安徽省養(yǎng)老服務(wù)條例解讀

完善養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配套

原文：住宅區(qū)開發(fā)建設(shè)和舊城改造應(yīng)當(dāng)將配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗收、同步交付。

解讀：養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施是養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的基礎(chǔ)。鑒于我省十四五養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展規(guī)劃已經(jīng)明確已建成住宅區(qū)基本補齊養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的時間要求，《條例》規(guī)定縣級人民政府應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定期限配置養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施?！稐l例》不僅明確住宅區(qū)開發(fā)建設(shè)和舊城改造應(yīng)按四同步原則配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，同時規(guī)定，已建成住宅區(qū)沒有配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施或者養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施未達(dá)到規(guī)劃要求和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的，所在地縣級人民政府應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定期限通過新建、改建、購置、置換、租賃等方式配置。

支持居家養(yǎng)老上門服務(wù)

原文：從事居家養(yǎng)老服務(wù)的機(jī)構(gòu)根據(jù)老年人的需求，提供生活起居、衛(wèi)生護(hù)理、康復(fù)輔助、環(huán)境清潔、助餐、助浴、助行、助醫(yī)等上門服務(wù)。

解讀：當(dāng)前老年人多數(shù)選擇居家養(yǎng)老，為積極破解老年人居家養(yǎng)老難題，我省支持家庭發(fā)揮養(yǎng)老功能?！稐l例》不僅對從事居家養(yǎng)老服務(wù)的機(jī)構(gòu)提供上門服務(wù)提出明確要求，同時鼓勵縣級以上人民政府衛(wèi)生健康、民政等部門推動醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)向家庭延伸，支持醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為行動不便或確有困難的老年人提供居家醫(yī)療服務(wù)。鼓勵、支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的護(hù)理人員為農(nóng)村居家失能老年人提供上門護(hù)理服務(wù)，對其家庭成員進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)。

基層人民政府實施定期探訪

原文：鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處應(yīng)當(dāng)對高齡、空巢、獨居、失能、殘疾、計劃生育特殊家庭等老年人實施定期探訪，提供精神慰藉、安全防護(hù)等關(guān)愛服務(wù)。

解讀：2021年我省60歲及以上人口為1146萬人，占常住人口18.75%，預(yù)計到2030年將達(dá)到1870萬人。人口老齡化速度持續(xù)加快，高齡、失能、獨居、留守等老年群體不斷增多。建立對這個群體的定期探訪關(guān)愛機(jī)制，是強(qiáng)化社會專業(yè)化服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)的重要方面。《條例》明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）應(yīng)當(dāng)對高齡、空巢等老年人實施定期探訪和關(guān)愛，同時還規(guī)定探訪可以委托村民委員會、居民委員會，或者通過政府購買服務(wù)、組織志愿服務(wù)等方式進(jìn)行。

完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

原文：縣級以上人民政府應(yīng)當(dāng)推進(jìn)城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)三級中心建設(shè)。

解讀：為滿足老年人對養(yǎng)老服務(wù)的多元化需求，加快構(gòu)建多層次養(yǎng)老服務(wù)體系，我省于2018年啟動了城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)三級中心建設(shè)行動。三級中心即縣級養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）養(yǎng)老服務(wù)中心、社區(qū)（村）養(yǎng)老服務(wù)站，各自有不同的職能定位?？h級養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心主要承擔(dān)行業(yè)監(jiān)管、服務(wù)企業(yè)（社會組織）培育等職能，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）養(yǎng)老服務(wù)中心主要承擔(dān)轄區(qū)養(yǎng)老服務(wù)資源整合鏈接等職能，社區(qū)（村）養(yǎng)老服務(wù)站直接為老年人提供日間照料、就餐、康復(fù)等服務(wù)。通過引進(jìn)專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、企業(yè)運營三級中心，實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)供給與需求的有效匹配?！稐l例》不僅對相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行規(guī)定，還明確支持專業(yè)機(jī)構(gòu)運營社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，支持物業(yè)服務(wù)企業(yè)、家政服務(wù)企業(yè)等開展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)等。

實施老年助餐服務(wù)

原文：鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處應(yīng)當(dāng)依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）養(yǎng)老服務(wù)中心、社區(qū)（村）養(yǎng)老服務(wù)站、配建的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施等，通過新建、改建、整合等方式，建設(shè)老年食堂、老年助餐點。

各級人民政府可以通過政府購買、合作共建等方式，支持符合條件的餐飲企業(yè)運營老年食堂、老年助餐點。

解讀：為有效解決空巢、高齡、失能等老年人做飯不安全、吃飯不方便、做一次吃幾頓不健康的問題，經(jīng)過深入調(diào)研，我省組織實施老年助餐服務(wù)暖民心行動。截至9月底，建成城鄉(xiāng)社區(qū)老年食堂（助餐點）6228個，服務(wù)老年人超450萬人次，建成村級養(yǎng)老服務(wù)站（農(nóng)村幸福院）854個?！稐l例》從老年食堂、老年助餐點、運營主體、餐飲質(zhì)量等方面對老年助餐行動方案予以細(xì)化落實。

支持互助養(yǎng)老模式發(fā)展

原文：鼓勵、支持發(fā)展鄰里互助、親友相助、志愿服務(wù)等互助養(yǎng)老服務(wù)模式，提倡低齡健康老年人幫助高齡、空巢、獨居、失能、殘疾、計劃生育特殊家庭等老年人。

解讀：隨著人口老齡化進(jìn)程逐步加快，農(nóng)村養(yǎng)老供需不匹配是制約農(nóng)村養(yǎng)老發(fā)展的關(guān)鍵所在。一些地方探索低齡老人照護(hù)高齡、空巢等老年人的互助養(yǎng)老模式，日益成為養(yǎng)老服務(wù)的重要途徑。國務(wù)院印發(fā)的《十四五國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》明確支持互助式養(yǎng)老模式發(fā)展?！稐l例》明確支持互助養(yǎng)老服務(wù)模式發(fā)展，同時鼓勵探索建立互助性養(yǎng)老服務(wù)時間儲蓄、兌換等激勵回饋機(jī)制。

建立老年人入院評估制度

原文：養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立入院評估制度，對老年人的身心狀況進(jìn)行評估，并根據(jù)評估結(jié)果確定照料護(hù)理等級。

解讀：老年人能力綜合評估是為了滿足老年人養(yǎng)老服務(wù)的需求，為老年人能力評估提供統(tǒng)一、規(guī)范和可操作的評估工具，科學(xué)劃分老年人能力等級，作為政府制定養(yǎng)老政策，以及為老年人提供適宜養(yǎng)老服務(wù)的依據(jù)。對老年人進(jìn)行生理、精神生活狀況等綜合評估，有助于實現(xiàn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對老年人的精準(zhǔn)照護(hù)?！稐l例》規(guī)定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立入院評估制度，對老年人的身心狀況進(jìn)行評估，并根據(jù)評估結(jié)果確定照料護(hù)理等級。老年人身心狀況發(fā)生變化，需要變更照料護(hù)理等級的，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)重新進(jìn)行評估。同時，還應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，對老年人進(jìn)行服務(wù)安全風(fēng)險評估，并根據(jù)評估結(jié)果劃分風(fēng)險等級，建立服務(wù)安全風(fēng)險防范機(jī)制。

支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展

原文：縣級以上人民政府應(yīng)當(dāng)支持醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)入駐養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，方便老年人獲取醫(yī)療服務(wù)。

解讀：人口老齡化及其所伴隨的健康問題對現(xiàn)行養(yǎng)老和醫(yī)療體系帶來嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。《條例》規(guī)定，縣級以上人民政府及有關(guān)部門在編制相關(guān)專項規(guī)劃時，應(yīng)當(dāng)統(tǒng)籌考慮養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施與醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施的布局，將兩者同址或者鄰近設(shè)置?？h級以上人民政府應(yīng)當(dāng)支持醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)入駐養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，方便老年人獲取醫(yī)療服務(wù)。推動建立相關(guān)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位和醫(yī)療床位規(guī)范轉(zhuǎn)換機(jī)制。同時，《條例》還規(guī)定縣級以上人民政府應(yīng)當(dāng)制定優(yōu)惠政策，支持利用本地資源引進(jìn)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)市場主體，開發(fā)健康養(yǎng)老、旅游養(yǎng)老、生態(tài)療養(yǎng)、中醫(yī)保健等地方特色品牌康養(yǎng)項目。

支持醫(yī)護(hù)人員到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展健康服務(wù)

原文：養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有醫(yī)療資質(zhì)的醫(yī)護(hù)從業(yè)人員，在職稱評定、專業(yè)技能培訓(xùn)等方面與醫(yī)療機(jī)構(gòu)同類專業(yè)技術(shù)人員享受同等待遇。

解讀：醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是做好老年人照護(hù)工作的重要環(huán)節(jié)。給老年人配備有全科經(jīng)驗的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊，能夠做好慢性病管理、疾病預(yù)防、疾病康復(fù)、養(yǎng)生保健等服務(wù)，為老年人的健康筑起保護(hù)墻。但目前在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作的醫(yī)護(hù)人員，在職稱評定、科研教育等方面并不能與在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作的醫(yī)護(hù)人員享有同等待遇。為了解決影響醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的突出問題，《條例》不僅明確支持執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護(hù)士到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展多機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，支持有相關(guān)專業(yè)特長的醫(yī)師和其他專業(yè)人員到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展健康服務(wù)，還對在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有醫(yī)療資質(zhì)的醫(yī)護(hù)從業(yè)人員，在職稱評定、專業(yè)技能培訓(xùn)等方面予以保障。

支持智慧養(yǎng)老服務(wù)

原文：鼓勵縣（市、區(qū)）依托省養(yǎng)老服務(wù)綜合信息平臺建立智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺，對接餐飲、家政、健康等服務(wù)機(jī)構(gòu)，為老年人提供服務(wù)。

解讀：隨著物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等新一代信息技術(shù)的發(fā)展，越來越多的智能產(chǎn)品及服務(wù)為老年人提供高效便捷養(yǎng)老服務(wù)?！稐l例》明確要在全省推行智慧養(yǎng)老服務(wù)。省民政部門將組織建設(shè)省養(yǎng)老服務(wù)綜合信息平臺。鼓勵縣（市、區(qū)）依托省養(yǎng)老服務(wù)綜合信息平臺建立智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺，對接餐飲、家政、健康等服務(wù)機(jī)構(gòu)，為老年人提供服務(wù)。支持社會力量建立遠(yuǎn)程居家照護(hù)服務(wù)系統(tǒng)，為居家老年人提供助餐、助醫(yī)、助急等服務(wù)。鼓勵物業(yè)服務(wù)企業(yè)對居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施進(jìn)行智能化升級改造，配置健康管理、人身安全監(jiān)護(hù)、家用電器監(jiān)控、樓寓對講和應(yīng)急響應(yīng)等智能設(shè)施。

加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍建設(shè)

原文：縣級以上人民政府應(yīng)當(dāng)健全養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)引進(jìn)、激勵評價機(jī)制。

解讀：目前，我省養(yǎng)老服務(wù)業(yè)從業(yè)人員不足2.8萬人，人才總量和質(zhì)量與龐大的養(yǎng)老服務(wù)需求不匹配?！稐l例》因此明確加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍建設(shè)，規(guī)定縣級以上人民政府應(yīng)當(dāng)健全養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)引進(jìn)、激勵評價機(jī)制。支持將養(yǎng)老護(hù)理員等養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才培養(yǎng)納入高等教育、職業(yè)教育、繼續(xù)教育和職業(yè)技能培訓(xùn)體系；支持職業(yè)院校等建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)實訓(xùn)基地，在養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)立教學(xué)實習(xí)基地。同時還應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定，對高等院校、中等職業(yè)學(xué)校等畢業(yè)生從事養(yǎng)老服務(wù)的，給予入職補貼；對高等院校、中等職業(yè)學(xué)校等開設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)的，按照規(guī)定落實學(xué)生資助政策。

支持給予職工護(hù)理假

原文：機(jī)關(guān)、企業(yè)事業(yè)單位和社會組織職工年滿六十周歲的父母或者贍養(yǎng)的老年人患病住院的，所在單位結(jié)合本單位的實際情況，依據(jù)醫(yī)院開具的疾病證明，給予職工護(hù)理假。

解讀：對上班族而言，常常面臨一邊是工作，一邊是父母的矛盾。為緩解子女尤其是獨生子女扶養(yǎng)老人的壓力，積極應(yīng)對人口老齡化，多地立法提出子女護(hù)理假。我省在《條例》中也予以明確支持，規(guī)定機(jī)關(guān)、企業(yè)事業(yè)單位和社會組織職工年滿六十周歲的父母或者贍養(yǎng)的老年人患病住院的，所在單位結(jié)合本單位的實際情況，依據(jù)醫(yī)院開具的疾病證明，給予職工護(hù)理假。職工是獨生子女的，每年護(hù)理假累計二十日；職工是非獨生子女的，每年護(hù)理假累計七日。職工在護(hù)理假期間的工資、福利等待遇不變，不影響考勤、考核和晉級、晉職、提薪。

加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)預(yù)收費監(jiān)管

原文：養(yǎng)老機(jī)構(gòu)預(yù)收的服務(wù)費按照規(guī)定繳入存管專用賬戶。

解讀：近年來，部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)采取會員卡、預(yù)付費等方式收取大額費用，帶來非法集資風(fēng)險，危害老年人財產(chǎn)和生命安全。我省各地已采取相關(guān)措施加強(qiáng)對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費等監(jiān)管?！稐l例》規(guī)定，縣級以上人民政府及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)預(yù)收服務(wù)費的規(guī)范管理，依法查處涉嫌借養(yǎng)老服務(wù)名義實施非法集資、虛假宣傳、詐騙等違法行為。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)預(yù)收的服務(wù)費按照規(guī)定繳入存管專用賬戶。

得失談

凝聚合力，推動養(yǎng)老服務(wù)提質(zhì)增效

隨著我國老齡化程度進(jìn)一步加深，老有所養(yǎng)已經(jīng)成為群眾關(guān)心的重大民生問題。近年來，我省積極貫徹黨中央、國務(wù)院決策部署，構(gòu)建起居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，有力有效提升老年人的獲得感、幸福感。

但由于底子薄、欠賬多，我省養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)還面臨不少問題和挑戰(zhàn)。如養(yǎng)老服務(wù)保障水平較低，養(yǎng)老服務(wù)工作體制機(jī)制不健全、運轉(zhuǎn)不暢等，亟需在規(guī)劃建設(shè)、資金保障、人才支撐等方面凝聚合力，推動養(yǎng)老服務(wù)更高質(zhì)量發(fā)展。

加強(qiáng)規(guī)劃引領(lǐng)。養(yǎng)老服務(wù)具有社會公益性質(zhì)，是國家和政府必須提供的公共產(chǎn)品。養(yǎng)老服務(wù)規(guī)劃必須與社會保障、公共服務(wù)、醫(yī)療衛(wèi)生、城鄉(xiāng)建設(shè)、土地利用等專項規(guī)劃相互銜接，做到資源共享、無縫對接。要注重項目實施，對納入規(guī)劃的項目，按時間節(jié)點做好前期準(zhǔn)備工作，確保規(guī)劃一批、立項一批、實施一批，滾動推進(jìn)。要加強(qiáng)項目指導(dǎo)，樹立讓床位跟著老人走的理念，科學(xué)合理確定項目選址、布局、規(guī)模以及適老化設(shè)施，推動養(yǎng)老服務(wù)項目健康有序發(fā)展。

加大資金保障力度。長期以來，由于財政實力弱、債務(wù)負(fù)擔(dān)重，我省養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)投入較少，現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)供給與全省老年人口多、養(yǎng)老需求多元化的現(xiàn)實相比不匹配。要通過財政支持、銀行融資、專項債券、社會投入等多種方式，努力破解養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)發(fā)展資金不足的問題。一方面在積極爭取中央預(yù)算內(nèi)投資和上級補助資金基礎(chǔ)上，進(jìn)一步優(yōu)化財政支出結(jié)構(gòu)，逐步提高養(yǎng)老服務(wù)在民生支出中的占比；另一方面，加大政府專項融資力度，加強(qiáng)與各金融機(jī)構(gòu)合作，積極爭取金融信貸支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展。同時，還要統(tǒng)籌指導(dǎo)涉老項目組織實施，加強(qiáng)資金使用監(jiān)管，確保每一分錢都用在服務(wù)老人上。

健全養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍。目前我省養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才與老年服務(wù)需求相比，有較大缺口。要進(jìn)一步優(yōu)化普通高校、職業(yè)院校專業(yè)設(shè)置，穩(wěn)步擴(kuò)大養(yǎng)老護(hù)理等相關(guān)專業(yè)招生規(guī)模，通過深化產(chǎn)教融合，支持院校和優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)共建實訓(xùn)基地，開展訂單式人才培養(yǎng)，增加專業(yè)人才供給。針對養(yǎng)老服務(wù)人員工作強(qiáng)度大、待遇低、流失率較高的現(xiàn)狀，既要探索養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員同等待遇制度，完善相關(guān)職稱評定、專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)等制度銜接，也要持續(xù)完善養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員薪資待遇保障政策，不斷提升從業(yè)者的職業(yè)認(rèn)同和社會認(rèn)同，讓養(yǎng)老服務(wù)成為更有尊嚴(yán)、更有獲得感的職業(yè)。

養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展離不開全社會的共同努力。必須堅持政府主導(dǎo)、部門負(fù)責(zé)、社會參與、家庭盡責(zé)的原則，共同推動構(gòu)建高質(zhì)量的養(yǎng)老服務(wù)體系，滿足多層次、多樣化的養(yǎng)老服務(wù)需求。