北京市委社會工委市民政局積極開展養(yǎng)老服務模式改革創(chuàng)新

原標題：錨定養(yǎng)老國之大者織就老年人幸福生活（引題）

北京市委社會工委市民政局積極開展養(yǎng)老服務模式改革創(chuàng)新（主題）

讓人民生活幸福是國之大者。作為七有五性的重要內(nèi)容，老有所養(yǎng)關乎每一位老年人的獲得感、幸福感、安全感。北京市委社會工委市民政局始終牢記習近平總書記北京民政要在全國干得最好的殷切囑托，用咬定青山不放松的精神，瞄準老年人急難愁盼，積極破解大城市養(yǎng)老難題。

今年以來，北京市委社會工委市民政局深入推進創(chuàng)新完善養(yǎng)老服務模式試點，不斷深化失能老年人護理補貼改革，持續(xù)提升養(yǎng)老服務機構服務質(zhì)量，規(guī)范開展養(yǎng)老服務機構星級評定，全力推動實現(xiàn)機構養(yǎng)老向居家社區(qū)機構養(yǎng)老協(xié)調(diào)發(fā)展的戰(zhàn)略轉型。在保障基本養(yǎng)老服務均等化前提下，形成以事業(yè)帶動產(chǎn)業(yè)、以產(chǎn)業(yè)支撐事業(yè)、事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展的養(yǎng)老工作格局，探索出一條破解大城市養(yǎng)老難題的北京模式。

立足北京實際

筑牢養(yǎng)老服務根基

黨的十八大以來，北京堅持社會化、產(chǎn)業(yè)化方向，大力發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，積極構建居家社區(qū)機構相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系，努力讓老年人老有所養(yǎng)、老有所依。可以說，過去十年，是北京養(yǎng)老服務體系從無到有的十年，是北京養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)破題發(fā)展的十年。

多年來，北京瞄準建設國際一流和諧宜居之都的實際需求，補短板、強弱項，圍繞老年人周邊、身邊、床邊，逐步形成了具有北京特色的三邊四級就近養(yǎng)老服務體系。在市、區(qū)層面，建立了兩級養(yǎng)老服務指導中心，作為全市和區(qū)域養(yǎng)老服務的運行樞紐和指揮平臺，整合區(qū)域養(yǎng)老資源。在街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)層面，支持社會力量建設街鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老照料中心，作為就近養(yǎng)老的集中養(yǎng)老專業(yè)服務平臺。在社區(qū)層面，按照政府無償提供設施、運營商低償運營思路建設社區(qū)養(yǎng)老服務驛站，打造社區(qū)居家養(yǎng)老總服務臺。

目前，北京共有養(yǎng)老照料中心287家，驛站1374家，老年人在居住住所的一刻鐘服務半徑內(nèi)基本能夠獲取到較為便捷的養(yǎng)老服務。

?；痉矫?，北京率先將失能失智老年人納入基本養(yǎng)老服務對象范疇，通過政府購買驛站服務方式，為基本養(yǎng)老服務對象提供巡視探訪、個人清潔等4項基本養(yǎng)老服務。整合碎片化福利政策，實施困難老年人養(yǎng)老服務補貼、失能老年人護理補貼、高齡老年人津貼等制度，讓老年人擁有更多獲得感。2019年10月以來，全市共發(fā)放補貼津貼74.02億元，惠及86萬名老年人。

為確保經(jīng)濟困難老年人住得起養(yǎng)老機構，北京建立困境家庭服務對象入住養(yǎng)老機構補助制度，對城鄉(xiāng)特困、低保、低收入、計劃生育特殊家庭、重度殘疾人等服務對象，給予每月1200-3600元的入住機構補貼。

養(yǎng)老服務設施曾是養(yǎng)老的弱項。十年間，北京全面放開養(yǎng)老服務市場，推進公辦民營改革，優(yōu)化養(yǎng)老服務商業(yè)環(huán)境。從2012年至2021年，全市建成運營的養(yǎng)老機構數(shù)量從400家增長至571家；運營養(yǎng)老床位從7.6萬張增長至11.2萬張，新增養(yǎng)老床位3.6萬張，70%以上養(yǎng)老床位由社會力量建設或運營。

為推動養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展，北京大力推進養(yǎng)老服務標準化建設，全面實施星級評定，強化綜合監(jiān)管，機構服務質(zhì)量顯著提升。近年來，北京還大力發(fā)展養(yǎng)老家庭照護床位，依托就近的養(yǎng)老服務機構，通過家庭適老化改造、信息化管理、專業(yè)化服務等方式，將養(yǎng)老服務機構的床位搬到老年人家中，將專業(yè)的照護服務送到老年人的床邊。截至目前，全市已累計建設養(yǎng)老家庭照護床位8000余張，家庭養(yǎng)老照護服務能力得到增強。

回應群眾需求

切實增強老年人幸福感

十年來，北京制定出臺涉老惠老政策100余項，養(yǎng)老工作走在全國前列。在此基礎上，北京市委社會工委市民政局堅持以居家老年人服務需求為導向，瞄準老年人的急難愁盼，不斷創(chuàng)新，完善養(yǎng)老服務體系。

吃飯問題直接關系到居家養(yǎng)老的質(zhì)量。為了讓老年人吃上暖心飯，市委社會工委市民政局聚焦群眾關切，將老年人吃飯難問題當作接訴即辦每月一題的重點工作來抓，不斷探索完善養(yǎng)老助餐服務體系。

為加強養(yǎng)老助餐服務?；灸芰?，今年，市委社會工委市民政局在發(fā)展1000多個養(yǎng)老助餐點的基礎上，出臺《關于提升北京市養(yǎng)老助餐服務管理水平的實施意見》，通過給予基本養(yǎng)老服務對象就餐補貼、養(yǎng)老助餐點運營補貼等方式，提升基本養(yǎng)老服務對象就餐獲得感，撬動養(yǎng)老助餐服務消費，促進養(yǎng)老助餐點可持續(xù)運營。根據(jù)這一文件，居家養(yǎng)老基本養(yǎng)老服務對象在養(yǎng)老助餐點獲取午餐或晚餐的，可享受每餐5元優(yōu)惠。

為滿足首都老年人多層次、多樣化的養(yǎng)老服務需求，今年以來，市委社會工委市民政局密集出臺一系列新措施，讓老年人收獲滿滿幸福感。今年7月，市委社會工委市民政局下發(fā)通知，全面取消失能老年人護理補貼消費限制。取消消費限制，讓失能老年人及其家庭擁有更多的消費選擇，從而減輕照護負擔，增強了群眾的獲得感、幸福感。

根據(jù)這一政策，失能老年人護理補貼可以在全市1.1萬余家養(yǎng)老助殘服務商中，包括各大商超、社區(qū)便利店、藥店、餐飲企業(yè)及養(yǎng)老服務機構等消費使用。

今年，市委社會工委市民政局還協(xié)調(diào)市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局等相關部門，對老年人能力評估工作進行了改革。根據(jù)老年人能力評估新規(guī)，老年人能力評估的評估主體調(diào)整為執(zhí)業(yè)醫(yī)師、專業(yè)護士，確保評估結果的權威性與公信力。新規(guī)還增設了街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）初步調(diào)查程序、評估結果事前公示程序等環(huán)節(jié)，保證評估工作的公正透明。

踔厲奮發(fā)，篤行不怠。今年以來，市委社會工委市民政局連續(xù)出臺養(yǎng)老服務時間銀行物業(yè)服務+養(yǎng)老服務試點、養(yǎng)老機構服務質(zhì)量星級評定等一系列新規(guī)，在不斷完善養(yǎng)老服務體系的同時堅持創(chuàng)新，在全國樹立了養(yǎng)老服務的標桿。

瞄準硬骨頭

積極推進養(yǎng)老供給側改革

居家養(yǎng)老是大城市養(yǎng)老的痛點、難點，也是養(yǎng)老服務體系最大的一塊拼圖、最后一公里，也是最難啃的硬骨頭。

據(jù)統(tǒng)計，北京市入住養(yǎng)老機構老年人僅占戶籍老年人口的1%，入住機構的本市戶籍老年人中，85%為重度失能失智老年人。全市現(xiàn)有重度失能失智老年人22萬人，85%選擇居家養(yǎng)老方式解決養(yǎng)老問題。由此可見，居家養(yǎng)老問題是養(yǎng)老工作面臨的主要矛盾，居家重度失能失智老年人的養(yǎng)老問題又是養(yǎng)老工作主要矛盾的主要方面。

為深入貫徹習近平總書記關于要推動養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展，發(fā)展普惠型養(yǎng)老服務的重要指示精神，今年，北京市委社會工委市民政局在全面深入調(diào)研的基礎上，提出按照培育一類主體，構建兩種模式，實現(xiàn)全面覆蓋的總體思路創(chuàng)新完善養(yǎng)老服務模式。

經(jīng)過大量前期籌備工作，今年10月，市委社會工委市民政局依托北京康養(yǎng)集團在西城區(qū)廣安門內(nèi)街道啟動了創(chuàng)新完善養(yǎng)老服務模式試點。試點工作在管理體制、工作機制、服務模式上都煥然一新，讓人眼前一亮。

在管理體制上，試點進一步厘清政府、市場、社會、家庭的責任邊界，改變以往單純由政府主導發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)的思路，積極構建政府引導、市場化運作、企業(yè)化運營的新型養(yǎng)老服務管理體制，推動養(yǎng)老行業(yè)良性運行、銀發(fā)經(jīng)濟快速健康發(fā)展。

工作機制上，改變以往單純依靠政府推動養(yǎng)老設施建設、統(tǒng)籌建點布局的思路，轉由政府引導支持、市場主體通過市場化運作方式構建居家養(yǎng)老市場化運行體制。經(jīng)過前期工作，廣內(nèi)街道試點已建立一體、一部、一站、一網(wǎng)的居家養(yǎng)老工作模式，將試點街道劃分若干片區(qū)，每個片區(qū)配備2名首席養(yǎng)老服務管家和多名專業(yè)養(yǎng)老護理服務人員，形成以實名制方式運行的網(wǎng)格化運營管理模式。

在服務模式上，堅持以老年人養(yǎng)老服務需求為導向，為老年人提供全要素供給、全天候響應、全方位服務、全鏈條管理的專業(yè)化、品質(zhì)化服務。通過試點，分布在社區(qū)的養(yǎng)老管家和護理員隊伍將成為居家失能失智老年人的養(yǎng)老規(guī)劃師、健康管理師、護理康復師。無論刮風下雨，無論冬冷夏炎，只要居家老年人通過一鍵呼系統(tǒng)提出服務需求，服務團隊都能夠做到隨時響應，24小時有求必應。

市委社會工委市民政局相關負責人介紹，創(chuàng)新完善養(yǎng)老服務模式，本質(zhì)是以居家老年人服務需求為導向，特別是聚焦重度失能失智老年人專業(yè)化照護護理剛性需求，開展一場深刻的養(yǎng)老服務供給側改革。與以往養(yǎng)老服務模式相比，創(chuàng)新完善養(yǎng)老服務模式將為居家老年人提供市場化、專業(yè)化、標準化、品質(zhì)化的養(yǎng)老服務，將專業(yè)機構養(yǎng)老服務搬到老年人家中，推動養(yǎng)老服務從以往兜底線、?；緸橹鳎D向在?；镜那疤嵯孪蚱栈菪苑较虬l(fā)展。

通過開展創(chuàng)新完善養(yǎng)老服務模式試點，市委社會工委市民政局將探索厘清政府、市場、社會、家庭在養(yǎng)老事業(yè)、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展中的定位，努力構建市場主體門檻準入有規(guī)范、服務品質(zhì)有保障、經(jīng)濟效益可持續(xù)、市場運行可循環(huán)的養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)模式，并在總結西城區(qū)廣安門內(nèi)街道試點經(jīng)驗基礎上，逐步向西城區(qū)其他街道乃至全市推廣。

堅持首善標準

探索大城市養(yǎng)老北京模式

北京已進入中度老齡化社會。隨著人口老齡化程度的加深，廣大人民群眾對養(yǎng)老工作提出了更高的需求、訴求和期盼。市委社會工委市民政局堅持首善標準，通過創(chuàng)新完善養(yǎng)老服務模式試點工作，堅持不懈積極探索破解大城市養(yǎng)老難題的北京模式，實現(xiàn)北京養(yǎng)老工作在全國干得最好。

按照培育一類主體，構建兩種模式，實現(xiàn)全面覆蓋的總體思路，創(chuàng)新完善養(yǎng)老服務模式將通過開展試點，加快培育政府引導、嚴格監(jiān)管、以養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展為目標、市場化運作的養(yǎng)老服務主體，為老百姓提供可信任信賴、服務質(zhì)量有保障的養(yǎng)老服務。通過創(chuàng)新就地居家養(yǎng)老服務模式、探索異地社區(qū)養(yǎng)老服務模式，形成普惠養(yǎng)老服務清單，針對老年人家庭養(yǎng)老剛性需求，提供買得起、買得上、信得過的居家照護服務綜合解決方案，鼓勵中心城區(qū)老年人組團入住康養(yǎng)社區(qū)抱團養(yǎng)老，讓老年人在田園山水式康養(yǎng)社區(qū)享受高品質(zhì)的養(yǎng)老服務，助力中心城區(qū)職住平衡。

根據(jù)這一總體思路，市委社會工委市民政局將通過開展試點，搭建集居家照護、社區(qū)醫(yī)療、家政服務、養(yǎng)老助餐、緊急救援等功能于一體的綜合為老服務供需對接平臺。通過為老年人提供集中養(yǎng)老、日間照料、居家照護、家庭照看、助餐服務、文體娛樂、緊急救援、醫(yī)療衛(wèi)生、康復護理、家政服務、養(yǎng)老配送、適老化改造、信息咨詢等服務，實現(xiàn)不同年齡、不同類別老年人多樣化、個性化的養(yǎng)老服務需求全面覆蓋。

這一新的養(yǎng)老服務模式旨在實現(xiàn)機構養(yǎng)老向居家社區(qū)機構養(yǎng)老協(xié)調(diào)發(fā)展的戰(zhàn)略轉型，在保障基本養(yǎng)老服務均等化前提下，以社會化、市場化方式從根本上系統(tǒng)破解大城市養(yǎng)老難題，加快推動養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展，形成以事業(yè)帶動產(chǎn)業(yè)、以產(chǎn)業(yè)支撐事業(yè)、事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展工作格局，為未來的首都養(yǎng)老工作繪就了美好愿景。

在宏觀目標上，創(chuàng)新完善養(yǎng)老服務模式將走出一條破解大城市養(yǎng)老難題的北京模式，形成可復制、可推廣的經(jīng)驗。在城市治理發(fā)展目標上，創(chuàng)新完善養(yǎng)老服務模式將以養(yǎng)老服務模式創(chuàng)新實踐，助力城市更新計劃。在養(yǎng)老服務體系構建目標上，創(chuàng)新完善養(yǎng)老服務模式將打造主體多元化、服務品質(zhì)化的普惠型養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，重構養(yǎng)老服務業(yè)態(tài)。在促進就業(yè)目標上，創(chuàng)新完善養(yǎng)老服務模式要建立職業(yè)化的養(yǎng)老服務隊伍，創(chuàng)造新的就業(yè)群體。

作為一個新生事物和一個開放的養(yǎng)老服務體系，創(chuàng)新完善養(yǎng)老服務模式將不斷發(fā)展完善。市委社會工委市民政局將積極推進現(xiàn)有養(yǎng)老服務市場主體逐步融入到新的服務管理體制、新的市場運行模式、新的服務供給體系、新的養(yǎng)老服務業(yè)態(tài)，實現(xiàn)共同發(fā)展。

關愛老年人的今天，就是關愛自己的明天。市委社會工委市民政局將支持市場主體在實際運營服務過程中不斷探索完善，實現(xiàn)有為政府與有效市場相結合、企業(yè)自身經(jīng)濟效益和社會責任相統(tǒng)一，促進養(yǎng)老服務市場自我循環(huán)、良性運行，推動形成一個新的政府引導、國企引領、多元主體參與、市場化運作、企業(yè)化運營的養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)業(yè)態(tài)，形成可復制、可推廣、普適性、有品質(zhì)、有保障、可持續(xù)的居家養(yǎng)老服務模式和經(jīng)驗，真正實現(xiàn)把養(yǎng)老機構專業(yè)化、品質(zhì)化的養(yǎng)老服務搬到尋常百姓家中，讓養(yǎng)老未來可期。