老年醫(yī)療護理試點來了:這些地方率先試水,部分醫(yī)院將轉(zhuǎn)型護理院

日前，國家衛(wèi)健委印發(fā)《關(guān)于開展老年醫(yī)療護理服務(wù)試點工作的通知》（以下簡稱《通知》），探索形成可復(fù)制可推廣的老年醫(yī)療護理服務(wù)的地方經(jīng)驗和典型做法，試點時間為1年。

試點地區(qū)包括北京、天津、山西、吉林、上海、江蘇、浙江、安徽、山東、湖北、廣東、廣西、海南、四川、陜西等15個省份。

從本次試點任務(wù)來看，主要包括增加提供老年醫(yī)療護理服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)和床位數(shù)量、加強老年醫(yī)療護理從業(yè)人員培養(yǎng)培訓(xùn)、開展老年人居家醫(yī)療護理服務(wù)試點等。

《民生周刊》記者在查閱資料中還發(fā)現(xiàn)，關(guān)于老年人養(yǎng)老問題，官方并非第一次關(guān)注，先來看看這些案例。

廣州實施高照險

89歲的鐘婆婆，入住廣州市花都區(qū)某護老院快4年了，4年前鐘婆婆中風(fēng)后一直臥床不起，左側(cè)肢體偏癱，并伴有高血壓病，需長期服用降壓藥，也長期需要人照料護理。

鐘婆婆子女都在外工作，無法長期在家照料老人，只能將老人交由護老院照護，并支付每月3733元的費用。

自高照險政策實施后，2019年8月份開始，鐘婆婆就可以享受待遇，接受來自專業(yè)護理員的照料，為她檢測血壓、做偏癱肢體綜合訓(xùn)練、關(guān)節(jié)被動運動訓(xùn)練、指導(dǎo)高血壓飲食等。

如今，鐘婆婆每個月都可以獲得高照險500元的待遇補貼，累計已獲得待遇補貼4000元，一定程度為其家庭減輕經(jīng)濟負擔。

天津河西區(qū)長護險

今年86歲的韓大爺患腦梗近20年，最近幾年因為病情加重，只能臥床，平時由大女兒照顧，生活壓力很大。

9月初，韓大爺通過失能等級評定，申請了長護險。每周，專業(yè)護理人員都按時上門為他提供服務(wù)，不僅提高了老人的生存質(zhì)量，護理費用的報銷也減輕了家庭經(jīng)濟負擔。

為什么要這樣高度重視？

來看下這組數(shù)據(jù)：

據(jù)國家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示，截至2019年底，我國60歲及以上人口數(shù)2.54億人，占全人口數(shù)18.1%。其中，65歲及以上人口數(shù)1.67億人，占全人口數(shù)11.9%。失能、半失能老年人超過4000萬，對專業(yè)的醫(yī)療、護理、康復(fù)、藥學(xué)、安寧療護等醫(yī)療服務(wù)呈現(xiàn)龐大而剛性的需求。其中部分行動不便的高齡或失能老年人，對居家醫(yī)療服務(wù)需求非常迫切。

我國養(yǎng)老呈現(xiàn)9073的格局

《民生周刊》記者梳理發(fā)現(xiàn)，在此前召開的國家衛(wèi)健委新聞發(fā)布會上，國家衛(wèi)健委老齡健康司司長王海東表示：我國老年人大多數(shù)都在居家和社區(qū)養(yǎng)老，形成‘9073’的格局，就是90%左右的老年人都在居家養(yǎng)老，7%左右的老年人依托社區(qū)支持養(yǎng)老，3%的老年人入住機構(gòu)養(yǎng)老。

面對9073的養(yǎng)老格局，我國提出了相對應(yīng)的舉措。

黨的十九屆五中全會提出實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，十四五規(guī)劃和2035年遠景目標綱要也提出要構(gòu)建居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系。

王海東補充道，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的重點還是放在居家和社區(qū)，主要圍繞實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目；把老年人作為重點人群，提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，優(yōu)先滿足老年人的需求；為老年人提供上門巡診、家庭病床、護理等老年人迫切需要的服務(wù)，特別是滿足失能、重病、高齡的老年人的剛性需求；支持鼓勵有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，特別是基層的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，開展養(yǎng)老服務(wù)，增設(shè)養(yǎng)老床位。

部分一級、二級醫(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展是必須的！

《民生周刊》記者發(fā)現(xiàn)，已公布的工作方案提出，試點地區(qū)要根據(jù)區(qū)域內(nèi)人口老齡化情況和老年人醫(yī)療護理服務(wù)實際需求，結(jié)合十四五醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃要求，引導(dǎo)區(qū)域內(nèi)部分一級、二級醫(yī)院轉(zhuǎn)型為護理院，或支持社會力量舉辦規(guī)?；?、連鎖化的護理站、護理中心等，增加護理院(站)和護理中心的數(shù)量。

為何一二級醫(yī)院要轉(zhuǎn)型發(fā)展？專家回應(yīng)

四川天府健康產(chǎn)業(yè)研究院首席專家孟立聯(lián)表示：現(xiàn)在不少一二級醫(yī)院面臨生存問題，轉(zhuǎn)型發(fā)展是必須的，轉(zhuǎn)型為護理院、康復(fù)醫(yī)院都是不錯的方向。此外，全國失能半失能人口至少在四千萬以上，護理床位遠遠不能滿足需要，大量的失能、半失能人口還在家里，由家人看護。發(fā)展家庭照護床位、家庭護理床位，對于提升健康老齡化水平至關(guān)重要。

總之，更加靈活的老年醫(yī)療護理服務(wù)方式值得期待

人人都希望老年也能維持生活質(zhì)量，過健康無憂的生活。對此，官方已作出回應(yīng)，切實增加老年人醫(yī)療護理服務(wù)供給，精準對接老年人多樣化醫(yī)療護理服務(wù)需求。為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)。接下來，新政策將會推動醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系轉(zhuǎn)型，發(fā)揮家庭醫(yī)生作用，完善護理服務(wù)供給體系，保障好老年人的護理需求，搭建一個健康的老齡社會。