家屬將癡呆老人送進(jìn)特殊醫(yī)院,兩次護(hù)理不周直接讓老人痛苦離世
時(shí)間：2022-10-01 11:53 來源： 作者：小通 人瀏覽
現(xiàn)在很多的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)院里都有臨終關(guān)懷，目的就是為了在生命的最后一刻最大限度地減輕老人們的病痛，緩和他們對(duì)死亡的恐懼，同時(shí)家屬也希望老人能更有尊嚴(yán)的離去。
醫(yī)院里的變故
今天要講的事情發(fā)生在北京，在2010年1月17日一位名叫吳兵的女士經(jīng)歷了人生當(dāng)中最為震驚并且痛苦不堪的一段回憶。
這天下午吳兵接到嫂子打來的電話，電話的那頭很著急，連聲音都變了，嫂子讓吳兵趕緊來母親所在的醫(yī)院，還說這里出了大事。
一聽這話吳兵也懵了，又是醫(yī)院，自己母親住的這家醫(yī)院簡直是不可思議，總能不時(shí)地給她帶來很多意外。吳兵也來不及多想，趕緊就直奔醫(yī)院，而醫(yī)院里的一幕頓時(shí)讓她感覺天旋地轉(zhuǎn)。
吳兵看到母親趴在病床上，身體的背后是觸目驚心的一幕。只見母親身上有幾處瘡口已經(jīng)潰爛，甚至連里面的骨頭都清晰可見。
老人身上長得叫褥瘡，一般發(fā)生在臥床不動(dòng)的病人身上，是由于局部長期受壓而發(fā)生持續(xù)缺血缺氧、營養(yǎng)不良，最終導(dǎo)致身體組織潰爛壞死，這種病非常痛苦。
這就讓人感到奇怪了，老人身體虛弱，特別是有慢性疾病的一些老人確實(shí)需要長期住院，但是住在醫(yī)院里是有人照顧和看管的，怎么會(huì)患上這么嚴(yán)重的褥瘡呢？而且病情這么嚴(yán)重護(hù)士和家屬都沒有早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)嗎？
一次意外摔倒
據(jù)吳兵介紹，自己的母親名叫譚淑蘭，快七十多了，患有老年癡呆癥，生活一直處于半自理的狀態(tài)。由于子女工作忙，老人一直都是由保姆照顧，可是到了09年的時(shí)候保姆辭職回老家了，吳兵和兩個(gè)哥哥就打算給母親找一個(gè)養(yǎng)老院。
可是找了一圈下來，一些養(yǎng)老院不是條件差就是價(jià)格高，他們覺得都不太合適。直到有一天吳兵看到了一家叫萬明醫(yī)院的地方。
這家醫(yī)院的宣傳很特殊，號(hào)稱是生命關(guān)懷醫(yī)院，而且除了護(hù)士還配備了不少護(hù)工。吳兵覺得很合適，于是在2009年10月24日這天，她滿心歡喜地就把母親送進(jìn)了北京萬明醫(yī)院。
送過去的時(shí)候很放心，但誰曾想僅僅過了一個(gè)多月就出了一件大事。當(dāng)時(shí)吳兵來探望老人，可突然發(fā)現(xiàn)有點(diǎn)不對(duì)勁，她發(fā)現(xiàn)母親側(cè)躺著，而且表情看上去也很痛苦。
看見這幅情景吳兵很心痛，她隨即也意識(shí)到肯定是出事了。老人患有老年癡呆癥，不會(huì)說話，也問不出什么來，于是吳兵連忙就去叫護(hù)工。沒想到護(hù)工卻并不驚訝，反倒是很淡定地說這是因?yàn)榍皟商炖咸さ惯^。
可是摔倒為什么不通知家屬呢？還要家屬問起來才說一聲。吳兵當(dāng)時(shí)有點(diǎn)生氣，不過她當(dāng)時(shí)也顧不得理論，趕緊就帶著母親到了另一家醫(yī)院看病。
老人的特殊情況
當(dāng)陪母親拍完片子之后，結(jié)果卻讓吳兵大吃一驚，醫(yī)生判斷老人這是大胯骨骨折了，而且情況比預(yù)想的還要糟糕得多，吳兵又趕緊把母親轉(zhuǎn)移到了專業(yè)治療骨科疾病的醫(yī)院，最后醫(yī)院診斷完后馬上就安排了手術(shù)。
好在一番折騰下來手術(shù)還算成功，也算是不幸中的大幸，而等老人康復(fù)后，吳兵心里的氣還沒有消。
吳兵對(duì)萬明醫(yī)院憋了一肚子氣打算去興師問罪，但是一見面醫(yī)院方面的態(tài)度還不錯(cuò)，他們負(fù)責(zé)了老人這次骨科手術(shù)的全部醫(yī)藥費(fèi)，所謂伸手不打笑臉人，再加上老人以后還得在醫(yī)院里住，吳兵最終還是壓抑住了怒火沒有深究。
不過也就在老人做完手術(shù)后準(zhǔn)備重新回到萬明醫(yī)院的時(shí)候，吳兵又發(fā)現(xiàn)了一個(gè)情況。所謂傷筋動(dòng)骨一百天，骨科手術(shù)本來就恢復(fù)慢，加上老人年紀(jì)大恢復(fù)得更慢，可能是手術(shù)后臥床時(shí)間太長，老人身后長了一個(gè)10厘米見方的褥瘡。
雖然不算是太嚴(yán)重，但是吳兵還是買了很多褥瘡貼，然后才把母親送回到了萬明醫(yī)院，那個(gè)時(shí)候她還專門囑咐醫(yī)院的工作人員，一定要特別關(guān)照老人的這個(gè)特殊情況。
交代完這些后吳兵就離開了，在她看來褥瘡也不大，只要多翻身，貼上褥瘡貼，母親應(yīng)該很快就能康復(fù)了。
突然惡化的病情
可是吳兵怎么都沒想到這才過去一兩個(gè)月，母親就變成了眼前這幅慘不忍睹的樣子，不僅傷口大了很多，而且潰爛得很深，都能看到里面的骨頭！
讓人感到疑惑的是這一兩個(gè)月里做女兒的吳兵竟然都沒有發(fā)現(xiàn)異常嗎？吳兵解釋說她每次都問過，可是工作人員都說恢復(fù)得挺好，瘡口的表面已經(jīng)結(jié)痂了，所以她也沒有細(xì)究。
吳兵還說在處理母親褥瘡的時(shí)候，萬明醫(yī)院的工作人員只是在瘡口表面抹了一些碘酒，而她買的褥瘡貼只用了一片，她當(dāng)時(shí)也覺得沒什么，可是等出事之后才知道這么做的問題太大了。
原來抹完碘酒之后瘡口表面確實(shí)很快結(jié)痂了，但是里面卻沒有治好，而且還在繼續(xù)潰爛，所以當(dāng)時(shí)從表面上是看不出來的。
吳兵解釋說每次到醫(yī)院探望，母親的褥瘡面都是用紗布蒙上的，她自己確實(shí)誤以為老人的狀況還不錯(cuò)，可是等把紗布揭開后才傻了眼，而且本來只是一處褥瘡卻變成了四處，本來只是表面磨破了皮，現(xiàn)在卻成了深度潰爛，簡直讓人不忍直視。
接下來吳兵就和醫(yī)院進(jìn)行了交涉，醫(yī)院方面的態(tài)度依然很誠懇，他們立刻表示會(huì)專門聘請專家不惜一切代價(jià)為老人進(jìn)行治療。
醫(yī)院態(tài)度的轉(zhuǎn)變
然而僅僅過了一周之后，醫(yī)院方面來了電話，居然說老人的情況太嚴(yán)重他們治不了，建議吳兵趕緊帶著母親轉(zhuǎn)院。
雖然懷疑醫(yī)院有推卸責(zé)任的心態(tài)，但是當(dāng)時(shí)吳兵也實(shí)在顧不上和醫(yī)院理論，畢竟老母親的生命最重要，她趕緊把老人接出來又一次轉(zhuǎn)送到了大醫(yī)院。結(jié)果這里的醫(yī)生一檢查就發(fā)現(xiàn)了大問題，他們說老人隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。
吳兵之前看到母親褥瘡很嚴(yán)重，但總還是心懷僥幸，覺得這種病應(yīng)該不難治，可眼看連醫(yī)生都這么說她才真的慌了，而此時(shí)的老人已經(jīng)是痛苦不堪了。
當(dāng)時(shí)家屬用手機(jī)拍下了這揪心的一幕，老人不會(huì)說別的，只是一個(gè)勁兒地喊疼。如果醫(yī)院能夠好好護(hù)理，如果家屬能夠早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)，老人何至于受這份罪呢？現(xiàn)在連受罪都是輕的，醫(yī)生說老人的病情太嚴(yán)重，他們這所醫(yī)院也治不了。
可是老人轉(zhuǎn)院和看病都是要花錢的，這治療費(fèi)該怎么算呢？吳兵一家覺得老太太是在萬明醫(yī)院出的問題，如果沒有前面的骨折事故，也就沒有后面的褥瘡，而且后面病情加重全都是他們的責(zé)任，當(dāng)時(shí)吳兵就請了律師和萬明醫(yī)院的院長協(xié)商。
不過醫(yī)院方面卻認(rèn)為他們的服務(wù)已經(jīng)到此為止，不該再為老人的醫(yī)藥費(fèi)買單。
不負(fù)責(zé)任的護(hù)理
雙方的態(tài)度都很堅(jiān)決，只不過這個(gè)時(shí)候吳兵一家人也顧不得多說了，他們趕緊把老人轉(zhuǎn)到了另一家國家級(jí)的醫(yī)院，可是醫(yī)生盡全力搶救了一個(gè)多月，仍然很遺憾，在2010年3月7日，老人還是由于感染嚴(yán)重不幸身亡。
2009年10月底吳兵送老人到醫(yī)院，沒過多久老人就摔骨折，做完手術(shù)再進(jìn)去醫(yī)院仍舊對(duì)老人不聞不問，護(hù)理極不負(fù)責(zé)任，導(dǎo)致一處小褥瘡變成了四處大褥瘡，接著褥瘡潰爛導(dǎo)致了老人離世。
可想而知吳兵的悲痛和憤怒，她的意思很明確，母親的死亡罪魁禍?zhǔn)拙褪侨f明醫(yī)院。
吳兵說最讓人感到氣憤的就是護(hù)理問題，母親進(jìn)萬明醫(yī)院的時(shí)候自己繳納了高額的護(hù)理費(fèi)用，還選擇了一對(duì)二護(hù)理，就是一個(gè)護(hù)工護(hù)理一間病房的兩個(gè)病人，可實(shí)際情況根本就不是這樣。
吳兵去看望母親的時(shí)候，她發(fā)現(xiàn)除了病房的兩個(gè)老人之外，還有兩個(gè)患病的嬰兒，一個(gè)護(hù)工怎么可能照看得過來呢？在吳兵看來萬明醫(yī)院無論是醫(yī)療還是護(hù)理的條件都很不到位，這才導(dǎo)致了一系列悲劇的發(fā)生。
聽了吳兵的控訴，回想著老人彌留之際的痛楚，讓人不禁對(duì)這家醫(yī)院充滿了懷疑。
臨終關(guān)懷醫(yī)院
活生生的一個(gè)人走著進(jìn)去抬著出來，且不論護(hù)理工作的好壞，骨折和褥瘡并不復(fù)雜的病醫(yī)院都治不了，而且入院這么久連血常規(guī)之類的化驗(yàn)都沒做，這樣的地方還能叫醫(yī)院嗎？
可就在人們都在責(zé)問并且覺得這家醫(yī)院不對(duì)勁的時(shí)候，醫(yī)院的院長鄭吉龍出面回應(yīng)了，只不過他一張口就讓人大吃一驚，他說從某種程度上來說他們這個(gè)地方還真就不是醫(yī)院！而是一所臨終關(guān)懷醫(yī)院。
注：在上個(gè)世紀(jì)50年代，英國一家治療癌癥的醫(yī)院里有位叫桑德斯的護(hù)士，在工作中她目睹了很多病人在彌留之際的痛苦，于是決心改變這個(gè)狀況，她在1976年創(chuàng)辦了一家機(jī)構(gòu)，專門照顧已經(jīng)病入膏肓的病人，讓他們沒有痛苦的、有尊嚴(yán)的走好生命的最后一程，這就是臨終關(guān)懷醫(yī)院。
鄭院長說臨終關(guān)懷醫(yī)院是以精神關(guān)懷和照顧生活為目的，說白了就是讓患者好好走完最后一程，因此它也就不同于一般醫(yī)院，不以治病為目的，所以也就不需要什么大型醫(yī)療設(shè)備和專業(yè)診斷能力。
緊接著問題就來了，就算不會(huì)治病，就算只進(jìn)行臨終關(guān)懷，但是關(guān)懷就要到位，如果像吳兵說的一樣，老人摔骨折了沒人管，生了褥瘡任其潰爛，這難道就叫關(guān)懷嗎？
可是一提起這個(gè)問題院長也是一肚子委屈，他說這根本就是子虛烏有的事情，醫(yī)院對(duì)吳兵母親可以算得上是盡心盡力。
老人身體太差
院長說老人入院的時(shí)候體質(zhì)本來就不好，而且患有老年癡呆、骨質(zhì)疏松等毛病，生活不能自理，老人還經(jīng)常在房間里走來走去，動(dòng)不動(dòng)就翻窗戶爬墻。
醫(yī)院曾經(jīng)和家人商量過，說老太太很難護(hù)理，能不能考慮多交點(diǎn)錢改成一對(duì)一的護(hù)理模式，可是家人嫌貴沒同意，不過醫(yī)院還是一如既往地細(xì)致照顧，還專門給老人的窗戶上裝了防護(hù)網(wǎng)。
可饒是如此老人還是不小心骨折了，院長說他們就覺得這個(gè)病人沒法管，希望家屬轉(zhuǎn)院，但是家屬不同意，又把老人給送了回來，而老人的褥瘡也是在別的醫(yī)院住院的時(shí)候得的。
至于褥瘡后來為什么這么嚴(yán)重院長也給出了解釋，他說這可能也不是護(hù)理的問題，應(yīng)該是老人身體太差了。
被篡改的病歷
就這樣一個(gè)說醫(yī)院沒照顧好，一個(gè)說老人的身體太差，雙方僵持不下，也就在這個(gè)時(shí)候恰好發(fā)生了一件耐人尋味的事情。
在2010年1月29日，吳兵一家人來到萬明醫(yī)院，既然醫(yī)院認(rèn)為老人自身的毛病才是關(guān)鍵，那就把病歷拿出來看看，所以他們要求復(fù)印自己母親的病歷，并且要求現(xiàn)場封存，可誰知道出了狀況，院長卻說病歷找不到了！
吳兵覺得醫(yī)院是揣著明白裝糊涂，所以他們鐵了心一直等著，就這樣大概過了四十分鐘，似乎看出吳兵一家的態(tài)度很堅(jiān)決，這份病歷突然又被找到了。
拿到以后吳兵一打開，真是不看不知道，之前提到過老人的褥瘡是在入院后骨折做了手術(shù)臥床造成的，是進(jìn)入萬明醫(yī)院以后才有的，可是在這份病歷當(dāng)中關(guān)于褥瘡的記錄竟然赫然出現(xiàn)在了老人剛來萬明醫(yī)院之初。
好在當(dāng)初在做手術(shù)的醫(yī)院里也有老人的病歷，上面清楚地顯示老人在手術(shù)前根本就沒有褥瘡，憑著這一點(diǎn)吳兵就覺得是萬明醫(yī)院心虛了，竟然篡改病歷，于是吳兵就更加堅(jiān)定了提起訴訟的念頭。
審理期間的病歷風(fēng)波
在2010年4月，吳兵和兩個(gè)哥哥將北京市萬明醫(yī)院告上了法庭，到了7月份案件的審理就有了結(jié)果。
法院認(rèn)為北京萬明醫(yī)院在譚淑蘭住院期間未盡嚴(yán)格護(hù)理職責(zé)，對(duì)此萬明醫(yī)院應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的過錯(cuò)責(zé)任，但是譚淑蘭的死亡主要原因是其自身疾病發(fā)展的結(jié)果，萬明醫(yī)院對(duì)其護(hù)理不當(dāng)，屬于次要責(zé)任，承擔(dān)30%的責(zé)任。
所以除了扣除萬明醫(yī)院已經(jīng)墊付的25000元，被告萬明醫(yī)院還要賠償原告醫(yī)療費(fèi)、死亡賠償金、精神損害撫慰金等共計(jì)40339.24元。
一審判決結(jié)果出來之后，吳兵和家人表示不服，于是就上訴到了中級(jí)人民法院，中院又作出裁定，撤銷一審判決發(fā)回重審。
可是就在重審期間又出了意外，還是那份病歷，上次萬明醫(yī)院先說找不到了，后來又拿出了一份家屬懷疑被篡改過的病歷，這次更有意思，病歷竟然直接弄丟了！
在吳兵他們看來這個(gè)意思很明顯，是萬明醫(yī)院心虛把病歷銷毀了。這就嚴(yán)重了，故意毀損病歷是犯法的，可是醫(yī)院方面也是大叫委屈，他們說病歷確實(shí)是不翼而飛了。
反正這個(gè)解釋家屬是不信的，接著院長又出來解釋了，他說雖然病歷丟了，但是之前也曾經(jīng)在法庭上出示過，另外他還堅(jiān)持認(rèn)為這份病歷其實(shí)沒什么作用，因?yàn)樗麄冎皇且患易o(hù)理結(jié)構(gòu)。
案件塵埃落定
于是爭執(zhí)不下之中，法院作出了判決，法院認(rèn)為萬明醫(yī)院未盡到保管病歷的義務(wù)，致使病歷資料嚴(yán)重缺失，最終導(dǎo)致其醫(yī)療行為與死亡結(jié)果之間的因果關(guān)系不明，萬明醫(yī)院應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的損害賠償責(zé)任。
法院判決被告萬明醫(yī)院賠償原告醫(yī)療費(fèi)、死亡賠償金、精神損害撫慰金等共計(jì)220678.8元。
對(duì)于這個(gè)判決結(jié)果原告方表示滿意，被告方卻是一肚子委屈，醫(yī)院覺得自己也是受害者，病歷丟失后他們也馬上報(bào)了警，而且對(duì)于這個(gè)判決也提起了上訴。
這場官司鬧得沸沸揚(yáng)揚(yáng)滿城風(fēng)雨，總算在2011年8月12日有了結(jié)果，法院二審宣布維持原判，至此這場歷時(shí)一年多的官司總算是塵埃落定。
不像醫(yī)院的醫(yī)院
官司結(jié)束了，可留下來的問題更值得思索，臨終關(guān)懷醫(yī)院究竟是什么，雖然叫醫(yī)院，但這種醫(yī)院要不要治病呢？從吳兵的母親被送到萬明醫(yī)院來看，這更像是一個(gè)養(yǎng)老院。
又像醫(yī)院，又參考養(yǎng)老院，可是兩頭都不沾，這就是臨終關(guān)懷醫(yī)院尷尬的現(xiàn)實(shí)，俗話說名不正言不順，臨終關(guān)懷醫(yī)院沒有一個(gè)確切的定義，自然就無法劃定權(quán)利和義務(wù)，出現(xiàn)糾紛也就在所難免了。
乍一看上去老人的悲劇是因?yàn)轶w質(zhì)的問題，但是也別忘了事在人為，不管醫(yī)院有沒有治療骨折和褥瘡的能力，但發(fā)現(xiàn)病情的能力總是有的。
醫(yī)院總說自己照顧得很盡心，可老人都骨折了還無動(dòng)于衷，老人褥瘡潰爛還拿紗布蓋著，這就恐怕不是能力問題了，而且明顯的責(zé)任缺失。
再說說老人的家人，明明母親還沒有到彌留的地步，難道非得往臨終關(guān)懷醫(yī)院送嗎？送了以后難道不該經(jīng)常去看看嗎？要是早點(diǎn)察覺出來母親的異常也不至于出現(xiàn)這樣的悲劇。
家人和醫(yī)院為了老人的死去而爭吵的時(shí)候，都說自己對(duì)老人很關(guān)懷，可就在這種關(guān)懷下老人痛苦地離開了，我們不想去批判誰，只想發(fā)自內(nèi)心的呼吁，對(duì)老人多一點(diǎn)真誠的關(guān)愛，少一點(diǎn)變味的關(guān)懷。
本文標(biāo)簽：養(yǎng)老金，養(yǎng)老服務(wù)，居家養(yǎng)老，養(yǎng)老保險(xiǎn)，社保，
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