城心養(yǎng)老:養(yǎng)老新趨勢論壇聚焦就近養(yǎng)老

近日，《中共中央 國務院關于加強新時代老齡工作的意見》（以下簡稱《意見》）公布，鼓勵成年子女與老年父母就近居住或共同生活引發(fā)廣泛關注。讓老年人不離開子女，不離開原有的生活圈子養(yǎng)老，會不會成為養(yǎng)老新趨勢？圍繞這一話題，12月23日，由中國新聞社主辦的國是論壇城心養(yǎng)老：養(yǎng)老新趨勢專題論壇在京召開，全國政協委員、中國社科院世界社保研究中心主任鄭秉文，中國老齡科學研究中心副主任、全國老齡工作委員會專家黨俊武，國家衛(wèi)健委衛(wèi)生發(fā)展研究中心醫(yī)療保障研究室主任顧雪非，清華大學醫(yī)院管理研究院教授、公共管理學院教授楊燕綏，大家保險集團董事長何肖鋒，中國老年學和老年醫(yī)學學會老齡金融分會秘書長周嶺，中國人民大學國家發(fā)展與戰(zhàn)略研究院高級研究員、北京市老齡委專家委員會委員黃石松，大家保險集團總經理助理湯寧等多位專家圍坐一堂，共話中國養(yǎng)老新趨勢。

鄭秉文指出，以當前美國養(yǎng)老服務市場的規(guī)模推算，中國養(yǎng)老服務市場約有6000億元規(guī)模，可拉動就業(yè)人口600萬人。養(yǎng)老服務不僅是應對人口老齡化的舉措，也是一個巨大市場。鄭秉文在會后接受采訪時表示，郊區(qū)養(yǎng)老機構大多偏高端，并不符合中低收入人群，滿足這部分人的養(yǎng)老需求，城心養(yǎng)老是個不錯的解決方案，可以將社區(qū)、養(yǎng)老院、醫(yī)院等優(yōu)質服務資源相匹配，是貼近生活圈的融合式養(yǎng)老，可實現鬧中取靜、臨近子女和醫(yī)療，從而解決傳統養(yǎng)老社區(qū)存在的子女探望難、快速享受優(yōu)質醫(yī)療服務難的問題。

黨俊武認為，應當從打造未來新主流經濟的角度來看待目前中國面臨的養(yǎng)老問題。一是要認清宏觀經濟走勢。在人口老齡化成為全球性問題的背景下，未來宏觀經濟走勢如何主要看人口態(tài)勢。目前我國中老年人花的很大一部分錢是為子女，而其為自己花錢才是典型的老齡經濟，未來宏觀經濟的主題是讓中老年人為自己花錢。二是要認識老齡產業(yè)需求的增長性。我國轉向老齡社會將催生新的消費需求產業(yè)結構，不僅是老年產業(yè)和健康養(yǎng)老產業(yè)，而是包括老齡文化產業(yè)、老齡健康產業(yè)、老齡宜居產業(yè)、老齡制造產業(yè)、老齡服務產業(yè)和老齡金融產業(yè)在內的六大產業(yè)需求，且具有高成長性。黨俊武建議，打造未來新主流經濟要用新的消費需求去發(fā)展新產業(yè)，不能就養(yǎng)老講養(yǎng)老，養(yǎng)老社區(qū)只做長期照護服務是不行的，要做一體化場景、實施戰(zhàn)略運營和合作、提供綜合性服務才能做下去。

何肖鋒表示，傳統家庭養(yǎng)老、養(yǎng)兒防老模式正面臨挑戰(zhàn)。保險公司本身提供養(yǎng)老健康服務，是政府強力監(jiān)管的行業(yè)，同時具有大體量、長周期的投資資金，為布局養(yǎng)老產業(yè)提供了天然的資金基礎。何肖鋒透露，大家保險以養(yǎng)老為戰(zhàn)略突破口，目前已布局城心醫(yī)養(yǎng)、旅居療養(yǎng)、居家安養(yǎng)等多條養(yǎng)老產品線。公司搭建城心養(yǎng)老服務體系有三個核心邏輯，一是要經濟高效，選擇在城市核心區(qū)租賃大型商業(yè)物業(yè)進行適老化改造，大幅節(jié)約資金成本，最終有效節(jié)約投保人的資金；二是要借生態(tài)型服務能力尤其是醫(yī)院能力服務公眾，城心養(yǎng)老社區(qū)都在城市核心區(qū)最頂級的三甲醫(yī)院邊上搭建；三是能更好地實現情感寄托，讓孩子們能經常去就近的養(yǎng)老社區(qū)看望老人，老人也能經常出來會會朋友，當他離孩子近、離圈子近的時候，滾滾紅塵中的老人的內心總是熱鬧的。

顧雪非指出，從當下醫(yī)療發(fā)展趨勢來看，推進養(yǎng)老和健康有機結合、讓各種醫(yī)療機構無縫銜接十分重要，整合型的醫(yī)療衛(wèi)生服務模式需要加強，這既需要體系的建設，也需要激勵機制，以促進醫(yī)療機構間跨機構合作。過去醫(yī)療問題停留在疾病的急性期，如今發(fā)展到健康、長期照護，這是一種特殊狀態(tài)的健康需求，需要有相應服務供給體系、資質、評價體系等，是一個系統工程。目前，我國醫(yī)療發(fā)展已有非常大的進步，從研究醫(yī)療保障，到關注研究醫(yī)療服務，如今重視長期照護，相信我們能找到適合中國特色的醫(yī)療路徑。

周嶺表示，老齡產業(yè)范圍廣泛，要推動老齡產業(yè)的專業(yè)化發(fā)展，絕非一日之功。在此過程中，最重要的是政府、社會和個人共同去推動更專業(yè)化的服務，一是要提高相關從業(yè)人員的待遇，二是要讓從業(yè)人員獲得社會尊重、認可，提升其社會待遇。目前全國老年大學有7.6萬余所，在校學員超過1000萬人，老年大學還十分搶手，常出現一座難求的情況。下一步，要在社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道開展老年教育和老年學習，在家門口辦學應是社會共同努力的方向，也是文化產業(yè)和專業(yè)服務未來的發(fā)展趨勢。

楊燕綏表示，第七次全國人口普查數據顯示，十年來，中國人口的預期壽命持續(xù)提高。2020年，80歲及以上人口有3580萬人，占總人口的比重為2.54%，比2010年增加了1485萬人，比重提高了0.98個百分點。隨著社會步入健康長壽時代，在養(yǎng)老規(guī)劃上，我們需要強調長期主義，提升綜合服務能力，尊重生命周期，按生命周期辦事。在長期主義中，每一個個體需要對自己的健康和長壽負責，在整個社會規(guī)劃研究中，要把個人責任放在第一位，然后再去關注體系、醫(yī)養(yǎng)結合、老年友好社會、銀發(fā)經濟的發(fā)展?！?/p>

黃石松指出，最好的、最適合的養(yǎng)老服務有三個要素。一是專業(yè)化服務，談機構、談照護、談康復，關鍵是要有專業(yè)化服務；二是有家的感覺，在城心辦養(yǎng)老機構的時候也要營造家的感覺；三是價格合適，可以承受的支付能力。提供養(yǎng)老服務最大的堵點就是一碗湯的距離和最后一米的體制機制障礙。一碗湯的距離是最合適的養(yǎng)老體驗，但居家養(yǎng)老服務由于家庭能力等原因不一定能完全做到，成年子女生活方式跟老人也有差異，社區(qū)嵌入式養(yǎng)老機構或通過住房制度安排子女和老人住同一棟樓、同一棟小區(qū)都是比較適合的未來發(fā)展模式。最后一米的體制機制障礙源于老年人口空間結構、分布和養(yǎng)老服務健康資源的地理分布錯位，市場呼喚整合的、一站式、打包的養(yǎng)老服務，需要政府、家庭、社區(qū)、保險企業(yè)等共同推進。

湯寧表示，從2022年開始每年會有接近3000萬人退休，這一代人在財富積累、社會地位、思想觀念上與此前一代人很不同，將成為中國近10年內養(yǎng)老消費主力軍。與人們過往認知不同的是，調查發(fā)現，傾向于機構養(yǎng)老的受訪人群高達四分之一至五分之一，居家養(yǎng)老占比仍然最大，但已開始下降。湯寧還給出了選擇養(yǎng)老社區(qū)的四個竅門，一是看社區(qū)長者的精神狀態(tài)；二是看門房、保安、護士、護工等工作人員的狀態(tài)，這些能反映養(yǎng)老機構的管理水平；三是看專業(yè)養(yǎng)老能力，其中護理是基礎，醫(yī)療是剛需，康復是加分項；四是看區(qū)域位置、交通狀況、硬件條件、周邊環(huán)境等。

中國新聞社總編輯王曉暉在論壇上代表主辦方致辭，中國老年學和老年醫(yī)學學會老齡金融分會、清華大學銀色經濟與健康財富指數課題組、大家保險集團三方聯合在論壇上發(fā)布了《中國養(yǎng)老服務藍皮書（2012—2021）》和《中國城市養(yǎng)老服務需求報告（2021）》。藍皮書從養(yǎng)老服務基本問題、養(yǎng)老服務需求研究、養(yǎng)老服務供給研究和國內外典型案例研究四個方面進行梳理，為養(yǎng)老服務政策制定和企業(yè)發(fā)展提供參考，探討最能滿足中國居民養(yǎng)老需求的理想模式。報告則對我國30-85歲城市居民養(yǎng)老服務需求進行大數據畫像，包括家庭結構與健康狀況、養(yǎng)老認知及養(yǎng)老規(guī)劃、養(yǎng)老需求及養(yǎng)老機構選擇、養(yǎng)老保險認知及消費動因、保險+養(yǎng)老趨勢等方面。論壇在中國新聞社及大家保險集團相關媒體平臺同步直播，總計91.7萬人在線觀看。