農(nóng)村老齡化率高于城市20個百分點,未備先老更突出補齊短板,讓田園養(yǎng)老更普惠可及

我們鄉(xiāng)鎮(zhèn)最好的建筑，就是鎮(zhèn)上新建的養(yǎng)老服務中心！12月16日，全省農(nóng)村養(yǎng)老服務體系建設推進會上播放的一則視頻引發(fā)熱議：在蘇北經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)新沂市，7個區(qū)域性養(yǎng)老服務中心面貌煥然一新，改變了鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院在人們心目中低矮陳舊的傳統(tǒng)印象。未來5年，我省將補齊農(nóng)村養(yǎng)老服務體系短板，讓田園養(yǎng)老服務更加普惠可及。開門辦院，引導專業(yè)服務外賣3-5層連廊庭院式建筑，開放型的公園化院落，硬化、綠化、亮化、美化的環(huán)境經(jīng)過統(tǒng)一設計、統(tǒng)一建造，我們每個養(yǎng)老服務中心都成為所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)最好的建筑。新沂市副市長張漢榮介紹，新沂原有20所農(nóng)村敬老院，大多由上世紀九十年代的中小學改建，房屋設施老舊、安全隱患較多、服務水平低下。近幾年，當?shù)卣顿Y2億多元，打造7個區(qū)域性養(yǎng)老服務中心。每個中心設置300-400張床位，覆蓋周邊2-3個鎮(zhèn)，實現(xiàn)資源共享。省民政廳副廳長沙維偉表示，能否有效應對人口老齡化，重點和關(guān)鍵都在農(nóng)村。對農(nóng)村養(yǎng)老服務體系做整體性、系統(tǒng)性的制度安排，才能補齊農(nóng)村養(yǎng)老服務這個短板。目前我省有881家農(nóng)村敬老院，養(yǎng)老床位15.94萬張，住養(yǎng)老人4.5萬人，194家已經(jīng)開展公建民營。一些經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)各自探索接地氣、普惠型、受歡迎的方式，打造區(qū)域養(yǎng)老服務中心。值得關(guān)注的是，新沂打造的區(qū)域性養(yǎng)老服務中心運營不再由政府大包大攬，而是引進具有專業(yè)資質(zhì)的企業(yè)團隊運營管理，中心的公益屬性不變，政府由運動員變?yōu)椴门袉T。政事分開、管辦分離，激發(fā)了市場活力，破解了體制機制僵化難題，推動了鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院向現(xiàn)代養(yǎng)老院轉(zhuǎn)型。目前新沂所有的區(qū)域養(yǎng)老服務中心內(nèi)部設施均達到養(yǎng)老機構(gòu)四星級標準，配餐間、多功能廳、門診康復室一應俱全，每個房間配有獨立衛(wèi)生間、24小時熱水、呼叫系統(tǒng)等，老人足不出戶就能看病拿藥。專業(yè)養(yǎng)老服務公司進駐后，按照1：7比例配備護理人員，護理員100%持證上崗。院內(nèi)服務還可以外賣，為周邊中低收入的高齡、獨居和失能老人提供普惠服務，形成社區(qū)、居家、機構(gòu)三位一體養(yǎng)老綜合體。此次推進會透露，到2022年底前，全省每個縣（市、涉農(nóng)區(qū)）至少建有3所區(qū)域性養(yǎng)老服務中心。十四五末，全省農(nóng)村特困人員供養(yǎng)服務機構(gòu)護理型床位占比要達55%以上。所有農(nóng)村敬老院要達到二級以上養(yǎng)老機構(gòu)標準，農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老服務中心達到三級以上標準。定期探訪，推動簽約助養(yǎng)全覆蓋目前我省老年人口達1850.5萬，占常住人口的21.84%。據(jù)測算，農(nóng)村人口老齡化率高于城市20個百分點。與城市老人相比，農(nóng)村未富先老未備先老問題更為突出，特別是蘇北大量勞動力外出務工，留守空巢老人甚至空巢村現(xiàn)象嚴重。目前全省農(nóng)村地區(qū)特困供養(yǎng)老人、低保家庭老人超過45萬人?；A條件較弱、服務網(wǎng)絡不健全、老年人支付能力不強、市場主體參與積極性不高、社會力量培育活力不足等短板亟待拉長補齊。家庭是照護老年人的第一責任主體。此次推進會特別強調(diào)，必須充分發(fā)揮家庭養(yǎng)老功能作用。泗陽縣副縣長姜兵介紹，泗陽經(jīng)濟社會發(fā)展水平相對薄弱，具有未富先老的典型特征。全縣有政府供養(yǎng)特困人員3817人，當?shù)貏?chuàng)新親情贍養(yǎng)鄰里助養(yǎng)等方式，牢牢兜住困難老人的養(yǎng)老底線。78歲的吳玉芬老伴去世，無兒無女，當?shù)卣凑沼H屬、特困人員自愿，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村兩委和社會監(jiān)督原則，由近親屬簽訂贍養(yǎng)協(xié)議，并定期安排走訪。吳玉芬得到侄女一家的親情照護，實現(xiàn)了養(yǎng)老不離家的愿望。對無近親屬、但有街坊鄰居愿意照顧的留守老人，泗陽縣也通過簽訂鄰里助養(yǎng)協(xié)議，安排近鄰為老人洗衣、做飯、打掃衛(wèi)生。根據(jù)助養(yǎng)服務的實際工作量，助養(yǎng)監(jiān)護人每人每月可獲得補助200-300元。據(jù)悉，我省將全面實施定期探訪制度，十四五末農(nóng)村地區(qū)獨居、空巢、高齡留守、失能失智等困難老人的探訪幫扶服務要實現(xiàn)全覆蓋。互助養(yǎng)老，促進閑置資源利用不離鄉(xiāng)鄰、不離鄉(xiāng)音、不離鄉(xiāng)土、不離鄉(xiāng)情，這是絕大多數(shù)農(nóng)村老人都有的養(yǎng)老情結(jié)。在南京市高淳區(qū)，90%的老人住在農(nóng)村。當?shù)靥剿鲿r間銀行+睦鄰點方式，緩解農(nóng)村留守老人的養(yǎng)老困局。每個行政村至少有1個居家養(yǎng)老服務中心站，每個自然村莊至少有1個睦鄰點。高淳區(qū)副區(qū)長王飛介紹，政府每年給每個睦鄰點建設運營補貼及配備銀發(fā)顧問的服務補貼不低于3600元。鄉(xiāng)村閑置校舍、富余民房等資源經(jīng)過改造，變成513個農(nóng)村互助養(yǎng)老睦鄰點，覆蓋近50%的農(nóng)村自然村莊。目前，高淳區(qū)104個行政村全部建成家門口的助餐點，輻射睦鄰點助餐需求。全區(qū)時間銀行平臺注冊志愿者1541名，注冊服務對象4183人，時間銀行累計服務近3萬人次，存儲服務時長達1.34萬小時。據(jù)悉，明年該區(qū)將建成1000多個睦鄰點，開展萬名低齡活力老人、農(nóng)村留守婦女、志愿者結(jié)對助老，實現(xiàn)睦鄰點全區(qū)自然村莊全覆蓋。沙維偉表示，在農(nóng)村家庭養(yǎng)老功能弱化、市場養(yǎng)老有效供給不足的現(xiàn)實情況下，發(fā)揮農(nóng)村鄉(xiāng)情濃厚、鄰里互助的傳統(tǒng)優(yōu)勢，發(fā)展互助養(yǎng)老，是解決農(nóng)村養(yǎng)老問題的有效途徑。各地要積極鼓勵在農(nóng)村布點互助養(yǎng)老設施，探索政府補一點、集體出一點、社會捐一點、個人付一點的資金籌措模式，保障運營的可持續(xù)性。打造人人可及、人人享有的農(nóng)村基本養(yǎng)老服務體系，需要因地制宜，聚力創(chuàng)新。此次推進會還鼓勵連鎖化養(yǎng)老服務企業(yè)挖掘農(nóng)村市場，在長三角區(qū)域內(nèi)建設異地養(yǎng)老、候鳥養(yǎng)老、鄉(xiāng)村養(yǎng)老基地，為更多城鄉(xiāng)老人提供豐富的田園養(yǎng)老選擇。