京籍老人養(yǎng)老有多難?核心城區(qū)近10人共用一張床位,廊坊養(yǎng)老成趨勢
時(shí)間:2022-10-01 14:21 來源: 作者:小杰 人瀏覽
自2000年中國開始步入人口老齡化社會以來,中國老齡化問題漸趨嚴(yán)重。中國發(fā)展研究基金會發(fā)布的《中國發(fā)展報(bào)告2020:中國人口老齡化的發(fā)展趨勢和政策》顯示,從2035年到2050年是中國人口老齡化的高峰階段,根據(jù)預(yù)測,到2050年中國65歲及以上的老年人口將達(dá)3.8億,占總?cè)丝诒壤?0%;60歲及以上的老年人口將接近5億,占總?cè)丝诒壤种弧?/p>
人口老齡化使得養(yǎng)老問題突出,其中尤以大城市為甚。近年來,一線城市屢現(xiàn)一床難求、護(hù)理人員缺口大等養(yǎng)老難題,解決大城市養(yǎng)老難題是當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)最集中最迫切的問題之一。
以北京為例,據(jù)北京市統(tǒng)計(jì)局統(tǒng)計(jì),截至2016年底,全市共有常住老年人口348.4萬人。據(jù)預(yù)測,到2030年,北京市老齡化將達(dá)到重度,戶籍老年人口占比超過30%;到2050年,北京市戶籍老年人將超過630萬,每3個(gè)人中就有1名老年人,進(jìn)一步邁入超老齡化社會。與此同時(shí),北京養(yǎng)老資源和配套服務(wù)體系還不到位,養(yǎng)老資源分配失調(diào),家庭養(yǎng)老舉步維艱。
近日,《財(cái)經(jīng)》記者獲悉,未來北京與河北廊坊北三縣將以養(yǎng)老協(xié)同促進(jìn)人口協(xié)同,通過鼓勵(lì)政策和項(xiàng)目落地,鼓勵(lì)北京養(yǎng)老項(xiàng)目向廊坊市北三縣發(fā)展,北京市將按照床位隨著京籍老人到北三縣養(yǎng)老給予的補(bǔ)貼力度也更大。北京市民政局與廊坊市政府、通州區(qū)民政局與廊坊市民政局分別簽訂了養(yǎng)老合作協(xié)議,提出出臺養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營補(bǔ)貼、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、合作培訓(xùn)等支持政策,為北京養(yǎng)老項(xiàng)目和產(chǎn)業(yè)向北三縣延伸,提供強(qiáng)有力的支撐。
中國社科院世界社保研究中心執(zhí)行研究員、華中師范大學(xué)副教授孫永勇對《財(cái)經(jīng)》記者表示,北京老人到廊坊養(yǎng)老,會改變兩地養(yǎng)老現(xiàn)狀及格局。但因兩地在硬件設(shè)施、人員管理等方面有差距,改變不會一蹴而就,養(yǎng)老水平對等尚需時(shí)日。未來,兩地更可能形成互惠關(guān)系,廊坊缺乏硬件設(shè)施及專業(yè)人員,而土地資源相對豐富,這與北京恰好互補(bǔ)。
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北京養(yǎng)老難在哪?
《財(cái)經(jīng)》記者注意到,北京養(yǎng)老難題由多重因素導(dǎo)致。
一是養(yǎng)老資源和配套服務(wù)體系不到位。北京市實(shí)行9064養(yǎng)老政策,即90%的老年人在社會化服務(wù)協(xié)助下通過家庭照顧養(yǎng)老,6%的老年人通過政府購買社區(qū)照顧服務(wù)養(yǎng)老,4%的老年人入住養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)集中養(yǎng)老。
就養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老而言,當(dāng)前,多數(shù)機(jī)構(gòu)服務(wù)水平有限,護(hù)理人員素質(zhì)不高,人員流失率高,醫(yī)護(hù)資源相對匱乏,導(dǎo)致失能老人享受的服務(wù)不到位。其次,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理觀念陳舊,目前缺乏對北京市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人統(tǒng)一、科學(xué)的培訓(xùn),導(dǎo)致內(nèi)部行政效率低下。此外,老人缺乏與服務(wù)人員溝通,養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)娛樂文化活動欠缺,致使老人精神文化生活難以得到滿足。各養(yǎng)老院之間亦各自為營,缺乏經(jīng)驗(yàn)交流、共享。
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在老化,但北京市日益高漲的房價(jià)讓養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的新建和擴(kuò)建遙遙無期,這一系列問題讓北京的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)陷入難以自拔的困境中。另一方面,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的社會認(rèn)可度還不夠高,子女送老人去養(yǎng)老機(jī)構(gòu)往往被指責(zé)不孝順,因此大多數(shù)北京子女傾向選擇家庭養(yǎng)老。
就家庭養(yǎng)老而言,年輕人常因工作繁忙顧此失彼,使得老人日常生活難得保障,而北京居家養(yǎng)老服務(wù)成熟度不夠、水平較低,多數(shù)提供居家養(yǎng)老服務(wù)者為40歲以上外來務(wù)工女性,只接受了簡單的基礎(chǔ)培訓(xùn),難以提供完備、高質(zhì)量服務(wù)。
二是養(yǎng)老資源分配失調(diào)。北京市各城區(qū)的老齡人口數(shù)與床位數(shù)大致呈現(xiàn)由中心向周邊城區(qū)遞減的趨勢。靠近市中心區(qū)域的床位供不應(yīng)求,位于市中心的東城區(qū)的老年人口數(shù)與床位數(shù)的比例是9.92:1,即近10個(gè)老人共用一張床位,一床難求現(xiàn)象異常嚴(yán)峻;然而遠(yuǎn)離市中心的房山區(qū)、大興區(qū)、平谷區(qū)、延慶區(qū)和昌平區(qū)仍有大量床位剩余,整合養(yǎng)老資源成為解決北京養(yǎng)老的重要目標(biāo)之一。據(jù)業(yè)內(nèi)人士分析,距離也是老人選擇養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的重要考量因素,就近養(yǎng)老是普遍遵循的原則。若沒有合理的政策扶持與補(bǔ)貼,老人花費(fèi)時(shí)間去郊區(qū)養(yǎng)老很難落實(shí)。孫永勇表示,很多老年人已經(jīng)習(xí)慣了在北京生活,如果讓他們遷移到其他地區(qū),關(guān)鍵是基礎(chǔ)設(shè)施和配套服務(wù)要跟上。
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如何實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)?
為實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng),各地紛紛出臺政策與措施。蘭州市城關(guān)區(qū)虛擬養(yǎng)老院智慧中心采用虛擬技術(shù)服務(wù)現(xiàn)實(shí),使老人足不出戶即可享受個(gè)人定制養(yǎng)老。銀川全面發(fā)展智慧養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,采取多種措施,讓養(yǎng)老與信息化、養(yǎng)老和醫(yī)療相互融合起來,發(fā)揮更多合力。近幾年,北京市政府養(yǎng)老財(cái)政投入呈上升趨勢。2013年,北京市政府的養(yǎng)老財(cái)政投入5.6億元,2017年為12.81億元,是2013年的2倍之多。
今年3月,國家發(fā)改委發(fā)布了《北京市通州區(qū)與河北省三河、大廠、香河三縣市協(xié)同發(fā)展規(guī)劃》(下稱《規(guī)劃》),北京市通州區(qū)成為北京與北三縣養(yǎng)老協(xié)同的前哨站,《規(guī)劃》中,養(yǎng)老成為重要關(guān)鍵詞,《規(guī)劃》明確提出培育北三縣區(qū)域性醫(yī)療養(yǎng)老服務(wù)功能,鼓勵(lì)北三縣建設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老相結(jié)合的服務(wù)設(shè)施,全面提升在健康養(yǎng)老領(lǐng)域服務(wù)北京市及京津冀地區(qū)的能力。
孫永勇認(rèn)為,中國老年人地域分布不均,各地養(yǎng)老投入、服務(wù)質(zhì)量不均,在此情況下發(fā)展異地合作養(yǎng)老,有利于整合各地資源,更好地滿足老年人需要。
就北京而言,北京市和北三縣的養(yǎng)老協(xié)同有助于緩解北京市養(yǎng)老資源緊張的現(xiàn)狀,同時(shí)也有助于減輕家庭養(yǎng)老負(fù)擔(dān)。對于京籍老人來說,去北三縣養(yǎng)老可以獲得北京房屋租金及政府補(bǔ)貼的雙重資金,所獲得的服務(wù)質(zhì)量亦高于在擁擠的北京市區(qū)。
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打破地域壁壘,促養(yǎng)老服務(wù)協(xié)同發(fā)展
中國社科院人口勞動經(jīng)濟(jì)研究所養(yǎng)老與保障研究室主任林寶認(rèn)為,選擇北三縣作為合作對象,主要基于以下幾方面因素的考量。一是因?yàn)楸比h緊鄰北京,具有發(fā)展健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)得天獨(dú)厚的空間和資源優(yōu)勢,有利于營造離京而距不遠(yuǎn)的養(yǎng)老局面,便于老年人接受,更具可行性;二是北三縣是周邊地區(qū)中與北京融合程度最高的地區(qū),也是北京非首都功能疏解的主要區(qū)域之一;三是北三縣在發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)方面具有成本優(yōu)勢,土地價(jià)格、勞動力價(jià)格相對較低。
如何更好地促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)協(xié)同發(fā)展?林寶告訴《財(cái)經(jīng)》記者,從政府層面來講,第一,在接收北京老人方面,北三縣要與北京對接好,做好項(xiàng)目和政策的落地與銜接;第二,加強(qiáng)規(guī)劃,統(tǒng)籌規(guī)劃區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展;第三,加強(qiáng)相關(guān)基礎(chǔ)設(shè)施和配套服務(wù)設(shè)施建設(shè);第四,人才培養(yǎng)不容忽視,目前還需為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展儲備必要人才。北三縣養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也應(yīng)提前明確目標(biāo)定位,針對健康老人和失能老人的不同需求,完善相關(guān)設(shè)施,開展有針對性的服務(wù)。
據(jù)了解,北三縣自身養(yǎng)老人數(shù)較少,養(yǎng)老資源仍有富余,北京老人的到來不會給當(dāng)?shù)貛硖鬀_擊。加之,北三縣已有一定康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的基礎(chǔ)和養(yǎng)老品牌,隨著政策扶持力度加大,北三縣養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)與開發(fā)已經(jīng)提上日程,將有助于承接北京老人前來養(yǎng)老。
北京老人到北三縣養(yǎng)老,一方面有利于當(dāng)?shù)匦纬赏暾酿B(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈及配套養(yǎng)老服務(wù)。在北京市醫(yī)療資源的輻射帶動下,北三縣醫(yī)療條件有望提升,同時(shí)會拉動當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展、增加就業(yè)機(jī)會,促進(jìn)產(chǎn)業(yè)優(yōu)化升級。另一方面,該舉措亦有利于北三縣在京津冀協(xié)同發(fā)展中找到切入點(diǎn),使其加速融入京津冀協(xié)同發(fā)展的大格局之中。
林寶表示,從長遠(yuǎn)看,這一措施有利于在更大范圍內(nèi)整合資源,北三縣將發(fā)揮土地、勞動力等要素價(jià)格相對較低優(yōu)勢,提供性價(jià)比更高的養(yǎng)老服務(wù),同等情況下,以低價(jià)或高質(zhì)吸引北京老人前往。此外,該舉措也會促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)市場競爭,有利于提高北京市及周邊地區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。
孫永勇認(rèn)為,異地合作養(yǎng)老模式將成為未來新趨勢。中國老年人及養(yǎng)老資源地域分布不均,造成部分地區(qū)養(yǎng)老資源嚴(yán)重不足,還有部分地區(qū)資源沒有得到充分開發(fā)和利用。異地合作養(yǎng)老有助于兩地形成合力,帶動相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展,例如,民營養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)機(jī)構(gòu)等。同時(shí)也要注意兩地政府責(zé)任劃分及兩地老人同等受惠等問題,相關(guān)政策還需相關(guān)部門進(jìn)一步研究與協(xié)調(diào)。
《財(cái)經(jīng)》記者了解到,目前,京籍老人在本市養(yǎng)老會對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)給予一定補(bǔ)貼,未來到北三縣養(yǎng)老,補(bǔ)貼將更高、力度將更大,相關(guān)政策正在研究中。
本文標(biāo)簽:養(yǎng)老金,養(yǎng)老服務(wù),居家養(yǎng)老,養(yǎng)老保險(xiǎn),社保,
本文標(biāo)題:京籍老人養(yǎng)老有多難?核心城區(qū)近10人共用一張床位,廊坊養(yǎng)老成趨勢
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