友好型社區(qū)養(yǎng)老,還有幾步之遙?
時間：2022-10-01 13:42 來源： 作者：小佳 人瀏覽
靜海區(qū)華康街道。
西青區(qū)中北鎮(zhèn)中北斜村。
和平區(qū)慶有西里社區(qū)。照片提供/天津社會科學院社會治理研究中心
關于老年生活，每個人心中都會描摹出一幅美好圖景。當你老了，想過上怎樣的老年生活呢？也許老年友好型社區(qū)能為你提供一種更美好的老年生活。
近日，天津市衛(wèi)生健康委員會網站對我市擬推薦申報2022年度全國示范性老年友好型社區(qū)的32個社區(qū)進行了公示。去年，我市有25個社區(qū)首批上榜。人們對養(yǎng)老有哪些需求？老年友好型社區(qū)如何評定？落選的社區(qū)失分在哪里？什么是老年友好型社區(qū)？就上述問題，本報記者聯(lián)合市社科院與全國示范性老年友好型社區(qū)評委，一同揭開新型社區(qū)的面紗。
問卷調查
我國60歲及以上老年人已達2.64億人──養(yǎng)老服務和健康服務亟待解決
目前，我國是世界上老年人口數(shù)量最多的國家，也是世界上人口老齡化速度最快的國家之一，我國已經進入中度老齡社會。據(jù)第七次全國人口普查數(shù)據(jù)顯示，我國60歲及以上老年人口達2.64億人，10年間增加8600萬人，占比也從六普的13.3%上升到七普時期的18.7%，增長了5.4個百分點。預計到2050年中國60歲及以上老年人口將超過4億人，成為超老齡化社會。
統(tǒng)計顯示，我市常住人口近1400萬人，60歲及以上老年人口300.27萬人，占常住人口的21.7%，超出全國平均水平3個百分點。預計到2030年，我市60歲及以上老年人口將達到354萬人，在總人口中所占比重增至29.7%。
面對人口老齡化增速快、規(guī)模大的現(xiàn)狀，為推動我市十四五人口老齡化戰(zhàn)略研究，日前，天津社會科學院社會治理中心就市民對老年友好型社區(qū)建設以及居家養(yǎng)老服務的現(xiàn)實需求和真實意愿進行問卷調查。此次調查共計2039人在千戶居民戶卷調查網上參與，受訪者分布于全市16個區(qū)，平均年齡為47.39歲，非農業(yè)戶口占80.48%，農業(yè)戶口為19.52%。受訪者中有公務員、科技人員、企業(yè)管理人員和職工、農民、學生、退休人員、個體經營者等十余種職業(yè)。樣本結構與我市人口特征基本吻合，調查結果具有一定的代表性。
調查結果顯示，60歲及以上老年居民認為迫切需要解決的是養(yǎng)老服務和健康服務問題，占比分別為93.2%和79.8%。進一步分析發(fā)現(xiàn)，老年人的各項需求都圍繞著居家養(yǎng)老服務問題，其中，70.2%的老年受訪者認為應推進社區(qū)老人家食堂全覆蓋，認為需要夯實居家養(yǎng)老基礎支撐的占老年受訪者的65%，對于健全老年健康服務體系和打造互聯(lián)網+養(yǎng)老服務新模式關注度均接近六成。
近年來，老年人對上門健康護理和陪同看病取藥的需求日漸強烈。而與之相配套的老年人求助系統(tǒng)極為缺乏，反映這一問題的受訪者占42.6%。認為基層醫(yī)養(yǎng)結合機構應提供上門的簡單醫(yī)療服務(如輸液、扎針等)者占71.6%。
調查還發(fā)現(xiàn)，我市近90%老年人是以居家養(yǎng)老模式來安度晚年，這使得老人們更加需要其所居住的社區(qū)宜居適老，更加需要覆蓋全市的新型社區(qū)模式來支撐。
據(jù)第四次全國城鄉(xiāng)老年人生活狀況抽樣調查的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，我市74.7%的受訪老年人認為自己目前居住的房屋沒有適老化設施，不適合老年人居住。其中，反映沒有呼叫設施的老年人最多，占比高達69.0%；其次是房間和廁所浴室沒有適老化的扶手等設施，很不好用，且存在跌倒等風險，此項占比為63.5%。
在調查訪談中還有一些受訪市民提出了他們的呼聲，例如家中半失能老人急需的入戶醫(yī)療資源不足家里有失能老人，獨生子女又不在身邊，負擔太重了失能及空巢老人看病異常困難等問題。
面對市民的養(yǎng)老期盼和現(xiàn)實需求，現(xiàn)有養(yǎng)老服務在服務供給上越來越難以精準滿足老人們的多元化需求，因此，創(chuàng)建老年友好型社區(qū)受到越來越多的關注。
社區(qū)評選
今年我市32個社區(qū)入圍決賽──本年度老年友好型社區(qū)將揭曉
為滿足老年人的養(yǎng)老宜居剛性需求，早在2012年，宜居環(huán)境就被寫入我國《老年人權益保障法》，老年社區(qū)宜居環(huán)境建設得以上升為法律層面的要求。2019年，《國家積極應對人口老齡化中長期規(guī)劃》提出實施老年友好型社區(qū)建設工程。2020年12月《關于開展示范性全國老年友好型社區(qū)創(chuàng)建工作的通知》對城鄉(xiāng)老年友好型社區(qū)建設做出了具體安排，制定了《全國示范性老年友好型社區(qū)評分細則（試行）》，供各地開展創(chuàng)建指導和評估驗收使用。并提出：探索建立老年友好型社區(qū)創(chuàng)建工作模式和長效機制，切實增強老年人的獲得感、幸福感、安全感。到2025年，在全國建成5000個示范性城鄉(xiāng)老年友好型社區(qū)，到2035年，全國城鄉(xiāng)實現(xiàn)老年友好型社區(qū)全覆蓋。
2021年1月,國家衛(wèi)生健康委、全國老齡辦在全國組織開展了全國示范性老年友好型社區(qū)創(chuàng)建工作。在各地推薦的基礎上，經過逐級審核和公示，我市濱海新區(qū)生態(tài)城季景社區(qū)、濱海新區(qū)古林街道福匯園社區(qū)、和平區(qū)勸業(yè)場街兆豐路社區(qū)等25個社區(qū)被評選為2021年全國示范性老年友好型社區(qū)。
2022年6月，本著公開、公平、公正和自上而下、優(yōu)中選優(yōu)的原則，我市繼續(xù)著力推進全國示范性老年友好型社區(qū)的創(chuàng)建和評選工作，在各區(qū)推薦的42個社區(qū)基礎上，經過嚴格篩選，目前確定32個社區(qū)擬推薦本年度全國示范性老年友好型社區(qū)并進行了公示，最終評選結果將在不久之后揭曉。
專家訪談
創(chuàng)建老年友好型社區(qū)存在哪些不友好？──訪社區(qū)評選工作有關評委
全國示范性老年友好型社區(qū)評選已經開展兩屆，在記者走訪中也發(fā)現(xiàn)越來越多的社區(qū)更加關注助老服務、適老化設施等方面建設，但如何成為一個合格的老年友好型社區(qū)，還存在哪些不友好地方，依舊是許多人的知識盲點。對于這個疑問，讓我們來聽聽參加過兩屆評選工作的評委怎么說。
盡管老年友好型社區(qū)已經成為我國老齡政策的核心議題之一，但老年友好型社區(qū)建設尚處于起步和探索階段，對標老年友好型社區(qū)創(chuàng)建八大方面的標準，參評的各個社區(qū)還有許多基礎性工作要做，還未形成成熟的本土化實踐經驗。
據(jù)介紹，全國示范性老年友好型社區(qū)創(chuàng)建標準（評分細則）涉及八個方面的工作，是個系統(tǒng)工程，各個領域相互依存，環(huán)環(huán)相接；軟硬件要求具體明細，可操作性很強；賦分嚴格，有則得分，沒有則不得分，除第八部分特色亮點，幾乎沒有主觀判斷的空間。在今年創(chuàng)建全國示范性老年友好型社區(qū)評審和抽查中，最普遍、最主要的問題是由于管理水平、資源稟賦和物理環(huán)境所限，參評社區(qū)對創(chuàng)建標準學習得不夠深入、把握得不夠全面、工作成效和評比標準銜接不緊密。
在創(chuàng)建評選過程中存在的主要問題，概括起來主要有以下六個方面：
一是創(chuàng)建資金緊缺問題。老年友好型社區(qū)的物理環(huán)境建設，尤其是社區(qū)環(huán)境和居民適老化設施建設需要固定的資金支持，資金短缺必然影響此項工作的開展。這需要政府、志愿者組織、私營企業(yè)、社會團體和老年居民相互合作，因為合作是老年友好型社區(qū)建設的核心組成部分，良好的合作有助于資金和服務的傳遞以及資源的獲取。
二是硬件配套設施建設尚未廣泛開展。新建社區(qū)適老化配套設施比較完備，老舊社區(qū)的老年人住房適老化改造、住宅無障礙建設進展程度參差不齊，發(fā)展很不平衡。例如：社區(qū)住宅公共部分的坡道及扶手沒有達到應改盡改、應建盡建，在同一社區(qū)的不同樓棟，有的安裝了適老化設施，有的則沒有安裝；老人家庭適老化改造仍是弱項，適老化改造工作尚未廣泛開展。
三是重點老人家庭居住安全隱患排查工作存在盲點。對社區(qū)內獨居、空巢、失能失智、重殘、失獨特殊老年人的底數(shù)和具體情況不清楚；對入戶的安全隱患排查、防火和緊急救援網絡等項目，有的社區(qū)沒有建立制度化定期排查，工作缺乏規(guī)范化、精準化；有的社區(qū)雖有電話、入戶排查或維修，但記錄資料不夠詳細或記錄不明確；有的社區(qū)志愿者組織網絡不健全，跨部門協(xié)作不暢，發(fā)揮專業(yè)部門、物業(yè)、志愿者的相互協(xié)調合作作用還有差距。
四是社區(qū)為老服務工作、活動資料缺乏系統(tǒng)歸納、整理和存檔。家庭醫(yī)生與65歲及以上老年人家庭醫(yī)生簽約服務的比例、享受簽約服務的人數(shù)以及家庭病床、上門巡診等情況的底數(shù)不清，未能真實地反映社區(qū)實際狀況，有的社區(qū)家庭醫(yī)生簽約率為50%左右；有的社區(qū)家庭醫(yī)生簽約率為90%左右。
對老年人進行健康、法律、智能等方面的教育資料發(fā)放、宣傳指導、培訓講座和開展助餐、心理疏導、應急幫助等專項服務以及動員組織老年人參與社區(qū)治理、公益事業(yè)、文體活動，開展代際互動、鄰里互助等方面，雖然做了大量的工作，但缺少系統(tǒng)記載、存檔和進一步的總結提升。
五是有些社區(qū)沒有建立社區(qū)老年人協(xié)會。在被抽查的社區(qū)中，當問到社區(qū)老年人協(xié)會相關情況時，有的將老年人文化體育團隊等同于老年人協(xié)會，有的說不清楚或一臉茫然，創(chuàng)建匯報時，多個社區(qū)負責人對社區(qū)老年人協(xié)會組織知之甚少。由此可見，社區(qū)老年人協(xié)會職能作用的發(fā)揮還較薄弱，各個區(qū)以及各個社區(qū)發(fā)展情況也不均衡。
六是創(chuàng)建匯報和展示工作與實際創(chuàng)建標準存在一定差距。申報社區(qū)很注重對本社區(qū)亮點工作的介紹，但創(chuàng)建老年友好型社區(qū)的全面、系統(tǒng)工作展示較弱。個別社區(qū)特色工作、整體匯報與創(chuàng)建標準存在脫節(jié)現(xiàn)象，對評選標準沒有學深悟透，工作中還存在漏洞。
但在采訪中，記者也了解到，雖然創(chuàng)建工作中還存在著一些問題和不足，但是，參評社區(qū)積極性普遍很高，2021年參評落選的濱海新區(qū)中新生態(tài)城楓林社區(qū)、南開區(qū)興南街五馬路社區(qū)以及北辰區(qū)瑞景街寶翠花都三個社區(qū)，對照創(chuàng)建標準，經過一年的整改完善，2022年再次申報，最終通過了初選并進入公示名單。
創(chuàng)建標準七個方面具體標準
老年友好型社區(qū)創(chuàng)建標準主要包括七個方面具體標準，這七個方面為：管理保障到位有力、社區(qū)服務便利可及、居住環(huán)境安全整潔、出行設施完善便捷、社會參與廣泛充分、孝親敬老氛圍濃厚、科技助老智慧創(chuàng)新。
名詞解釋老年友好型社區(qū)
2005年，為了更好地促進積極老齡化的實現(xiàn)，世界衛(wèi)生組織在全球33個城市啟動老年友好城市項目，首次提出了老年友好城市，與此同時，世界衛(wèi)生組織對老年友好城市和社區(qū)進行大力推廣。
老年友好型社區(qū)的概念最早源自美國紐約探訪護理服務機構所使用的長者友善社區(qū),而后，陸續(xù)出現(xiàn)宜居社區(qū)終生社區(qū)全齡社區(qū)等名詞，用來指為老年人所創(chuàng)造的良好居住環(huán)境。世界衛(wèi)生組織對老年友好型社區(qū)的定義是：通過提供健康護理、社會參與和安全服務來提高老年人生活質量，并鼓勵實現(xiàn)積極老齡化的社區(qū)。
老年友好城市和友好社區(qū)是一項綜合性的城市可持續(xù)發(fā)展理念。老年友好型社區(qū)的概念基于兩大理論基礎：老齡生態(tài)學和積極老齡化。世界衛(wèi)生組織認為，一個老年友好型的社區(qū)即是一個能夠鼓勵老年人進行社會參與、能夠提供充足的基礎設施和服務來滿足老年人基本需求、提高他們的生活品質、幫助他們實現(xiàn)積極老齡化的社區(qū)。一個老年友好型的社區(qū)，不應當允許年老成為老年人參與活動、融入社會的障礙。老年友好宜居環(huán)境建設不僅是老年人的剛性需求，也是滿足人民美好生活愿望的重要力量。
關于養(yǎng)老天津還做了什么？
■推進醫(yī)養(yǎng)結合進社區(qū)進家庭，繼續(xù)推進家庭醫(yī)生簽約工作，解決老有所醫(yī)、持續(xù)發(fā)展的問題。
■連續(xù)10年將老年日間照料中心建設納入20項民心工程，積極探索居家、社區(qū)、機構三位一體養(yǎng)老服務新模式。積極發(fā)展銀發(fā)經濟，開發(fā)適老化技術和產品，培育智慧養(yǎng)老新業(yè)態(tài)。
■打造15分鐘社區(qū)養(yǎng)老服務圈和興辦老人家食堂。
■社區(qū)老年志愿服務薪火相傳，奉獻、友愛、互助、進步的志愿服務精神播撒到社區(qū)每一個角落，營造了鄰里和睦、守望相助的良好氛圍。
■加快推動老年友善醫(yī)療機構建設。到2022年年底，80%的綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結合醫(yī)院、部分?？漆t(yī)院、康復醫(yī)院、護理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設成為老年友善醫(yī)療機構。
■加快二級及以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結合醫(yī)院的老年醫(yī)學科建設。到2022年年底，50%的二級及以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結合醫(yī)院設置老年醫(yī)學科。同時，啟動我市老年醫(yī)學人才培訓項目。
■開展老年人健康素養(yǎng)調查，引導老年人將維護機體功能，保持自主生活能力作為健康目標，樹立自己是健康第一責任人的意識，強化家庭是健康第一道關口的觀念，促進老年人及其家庭踐行健康生活方式。
■啟動第一批全國醫(yī)養(yǎng)結合示范區(qū)（市、縣）和示范機構創(chuàng)建工作，引導各區(qū)深入推進醫(yī)養(yǎng)結合工作，提升醫(yī)養(yǎng)結合服務能力和水平，更好地滿足老年人健康養(yǎng)老服務需求。
■啟動老年心理關愛行動，了解和掌握老年人心理健康狀況與需求，增強老年人心理健康意識，改善老年人心理健康狀況。
■部分社區(qū)已啟動適老化改造，加裝電梯、改造衛(wèi)生間、公共設施加裝扶手和坡道等。
■天津社會科學院社會治理研究中心研究員叢梅
■天津社會科學院社會治理研究中心副研究員桂慕梅
本文標簽：養(yǎng)老金，養(yǎng)老服務，居家養(yǎng)老，養(yǎng)老保險，社保，
本文標題：友好型社區(qū)養(yǎng)老,還有幾步之遙?
本文出處：http://www.pppqscn.cn/news/news-dongtai/5226.html
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