毛大慶提案:須提早布局養(yǎng)老服務(wù)體系才能將北京建設(shè)成銀發(fā)友好型社會(huì)

北京市政協(xié)十三屆五次會(huì)議于1月5日開(kāi)幕，北京市政協(xié)港澳臺(tái)僑工作顧問(wèn)毛大慶提交了《關(guān)于進(jìn)一步從獨(dú)居、失獨(dú)、失能、失智老人實(shí)際困難出發(fā)建立城市老齡服務(wù)體系的若干建議》。

毛大慶指出，北京市已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)，隨著時(shí)間的推移，老齡化程度在未來(lái)相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)，還將不斷加深。與老齡人口日益增多的趨勢(shì)相比，北京市的養(yǎng)老服務(wù)中仍有很多細(xì)節(jié)有待加強(qiáng)。

《北京市老齡事業(yè)發(fā)展報(bào)告(2020)》顯示，2020年底，北京市60歲及以上常住人口總量429.9萬(wàn)人，人口老齡化程度進(jìn)一步加深，同時(shí)呈現(xiàn)老年人口基數(shù)大、增長(zhǎng)快等特點(diǎn)。

北京老齡化趨勢(shì)現(xiàn)有三個(gè)特點(diǎn)，一是老年人口基數(shù)大、增長(zhǎng)快；二是女性老年人總量和占比均高于男性；三是高齡老年人不斷增加，長(zhǎng)壽特征明顯。

目前，北京養(yǎng)老照料中心建成運(yùn)營(yíng)數(shù)量由2015年的56家增長(zhǎng)到2020年底的262家，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站從無(wú)到有，累計(jì)建成運(yùn)營(yíng)1005家。

健康服務(wù)方面，北京全面深入實(shí)施健康北京戰(zhàn)略，形成1家市級(jí)和16家區(qū)級(jí)老年健康服務(wù)指導(dǎo)中心的組織架構(gòu)。65周歲及以上老年人健康管理率從2015年的66.8%上升到2020年的70.6%。

與老齡人口日益增多的趨勢(shì)相比，北京市的養(yǎng)老服務(wù)中仍有很多細(xì)節(jié)有待加強(qiáng)。

居住環(huán)境是影響老年人生命安全的重要因素，世界衛(wèi)生組織發(fā)布報(bào)告稱(chēng)，每年有30余萬(wàn)人死于跌倒，其中60歲以上老人占了一半。

調(diào)查顯示，老年人對(duì)室內(nèi)居住空間環(huán)境應(yīng)配置的安全設(shè)施提出要求，尤其是對(duì)室內(nèi)防滑地面(72.6%)、緊急呼救系統(tǒng)(68.4%)、室內(nèi)扶手(41.8%)三類(lèi)無(wú)障礙設(shè)施的需求度更強(qiáng)，分年齡段看，80歲及以上高齡老年人的身體機(jī)能較弱，相應(yīng)對(duì)防滑地面、呼救系統(tǒng)、扶手的需求度明顯高于低齡老年人。

此外，社區(qū)老齡服務(wù)方式多樣化成為老年人生活的必需。老年人對(duì)社區(qū)老齡服務(wù)項(xiàng)目表現(xiàn)出較大的需求，緊急呼叫(68.3%)、走失定位(60.4%)、陪同出行(46.4%)三類(lèi)服務(wù)占比最高。

相較于年輕群體，老年人的就醫(yī)頻率更高，尤其是患有慢性病的老年人更需要便捷、完善的醫(yī)療健康服務(wù)。

調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，老年人對(duì)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的需求強(qiáng)烈，健康監(jiān)測(cè)(59.5%)是各年齡段老年群體最希望配置的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，其次是送醫(yī)拿藥(47.7%)和家庭醫(yī)生(45.8%)。

未來(lái)幾年，北京老齡人口將迅速增加，同時(shí)，老齡消費(fèi)群體樂(lè)于購(gòu)買(mǎi)優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)，也期待社會(huì)能夠推出更多的銀發(fā)友好服務(wù)。

這其中，除了保險(xiǎn)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、養(yǎng)老志愿者體系、時(shí)間銀行之外，特別要重視老年人的生活細(xì)節(jié)問(wèn)題，包括獨(dú)居老人的護(hù)理及遺囑確定、失獨(dú)家庭的老人贍養(yǎng)、失能失智老人的生活看護(hù)等方面，都需要盡快推動(dòng)政府與企業(yè)的合作服務(wù)體系。

做為城市建設(shè)的重要組成部分，未來(lái)十年，養(yǎng)老服務(wù)體系是北京市產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)中繞不開(kāi)的重要課題。我們必須提早布局，才能將北京建設(shè)成銀發(fā)友好型社會(huì)，繼而吸引更多的年輕人在北京落戶(hù).同時(shí)，把握好在人口老齡化過(guò)程中的經(jīng)濟(jì)抓手，也是城市走向高質(zhì)量文明社會(huì)的過(guò)程中不可或缺的一部分。

建議北京市從養(yǎng)老服務(wù)的細(xì)節(jié)上加強(qiáng)政策推動(dòng)，引進(jìn)民間資本和科技投入力量，加快北京市的養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)程。

1、猝死防范

發(fā)達(dá)國(guó)家獨(dú)居及夫婦空巢戶(hù)比例高70%-80%。北京市可借鑒外國(guó)的應(yīng)對(duì)經(jīng)驗(yàn)，針對(duì)社區(qū)登記在冊(cè)的空巢老人，引入互聯(lián)網(wǎng)傳感檢測(cè)系統(tǒng)、家庭扶助制度、配備社區(qū)生活指導(dǎo)員等模式。

2、孤獨(dú)治愈

空巢老人有大量情感缺失，亟需情感陪護(hù)。建議北京市引入杭州模式，即在政府大型養(yǎng)老院中設(shè)置部分小型出租公寓，以極低價(jià)格提供給90后的年輕人租住，同時(shí)租客需負(fù)擔(dān)與老人進(jìn)行情感陪護(hù)等相關(guān)工作。

3、跌倒防范

在生活中的意外跌倒已經(jīng)成為老齡人口傷害死亡、傷殘失能的最重要因素。建議北京市在老齡化較為密集的社區(qū)率先推廣老人摔倒監(jiān)測(cè)報(bào)警系統(tǒng)，借助網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、視頻圖像信息交互技術(shù)和傳感技術(shù)，對(duì)監(jiān)控區(qū)域內(nèi)的老人摔倒進(jìn)行識(shí)別，當(dāng)發(fā)現(xiàn)異常情況時(shí)以最快的方式進(jìn)行預(yù)警，有效的協(xié)助管理人員處理，并最大限度地降低誤報(bào)和漏報(bào)現(xiàn)象；同時(shí)還可以查看現(xiàn)場(chǎng)錄像，方便事后管理查詢(xún)。

4、遺囑處置

到2050年，我國(guó)80歲及以上的深老人口將超過(guò)1.5億，臨終無(wú)子女的老年人口將達(dá)到7900萬(wàn)，失能老年人將接近1億。

獨(dú)居老人面臨的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題包括但不限于遺囑公正、手術(shù)簽字、贍養(yǎng)缺失等環(huán)節(jié)，建議政府迅速推動(dòng)電子遺囑和意定監(jiān)護(hù)等養(yǎng)老服務(wù)的落地普及，滿(mǎn)足社會(huì)對(duì)于養(yǎng)老、就醫(yī)、人文關(guān)懷、抱團(tuán)互助的迫切需求。

5、骨灰安置

孤寡老人去世后最棘手的問(wèn)題就是骨灰安置。隨著老齡化趨勢(shì)的加劇，此類(lèi)情況將越來(lái)越多。在沒(méi)有親人負(fù)責(zé)安置的情況下，如何解決他們的身后事，是擺在全社會(huì)面前的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。

建議政府提前布局決策，出臺(tái)有針對(duì)性的扶持政策，為符合條件、并有實(shí)際困難的孤寡老人提供骨灰安置服務(wù)。另一方面，社會(huì)資本、慈善機(jī)構(gòu)也應(yīng)承擔(dān)相關(guān)工作的部分環(huán)節(jié)。

6、線上祭掃

隨著中國(guó)老齡化社會(huì)的加速，到墓地祭掃的預(yù)約量必將逐年增加。隨著數(shù)字智慧技術(shù)的發(fā)展，建議政府推動(dòng)祭掃場(chǎng)景的線上化、數(shù)字化，實(shí)現(xiàn)數(shù)字靈堂服務(wù)。

7、遺物整理服務(wù)

隨著中國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的興起，遺物整理服務(wù)正在進(jìn)入越來(lái)越多家庭的視野，可能將成為未來(lái)的一項(xiàng)新興行業(yè)。建議政府盡快設(shè)計(jì)制定一套行之有效的遺物整理師培訓(xùn)體系，并將這一職業(yè)介紹給更多的逝者家屬和即將面對(duì)生死離別的家庭。