如何讓老人體面養(yǎng)老?陜西政協(xié)委員把脈會診獻(xiàn)良方

每個(gè)家庭都有一個(gè)老人，每個(gè)人都會變老。養(yǎng)老是老百姓關(guān)注的焦點(diǎn)，也是多年來天津兩會上政協(xié)委員提案的重點(diǎn)。如何養(yǎng)老？在今年的兩會上，從關(guān)注居家養(yǎng)老到聚焦機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，從建言城市社區(qū)到呼吁關(guān)注農(nóng)村，陜西省政協(xié)委員提出了許多新思路、新思路、新舉措。

農(nóng)村空心化日益嚴(yán)重呼吁解決農(nóng)民養(yǎng)老問題

當(dāng)前，農(nóng)村養(yǎng)老的主要模式是家庭養(yǎng)老，由于農(nóng)村主要勞動力進(jìn)城務(wù)工，受個(gè)人能力與環(huán)境的限制，沒有辦法帶老人去城市里養(yǎng)老，省政協(xié)委員劉勇認(rèn)為農(nóng)村老年人的養(yǎng)老相較于城市，更需要社會，政府等多元主體的參與。

在調(diào)研中，劉勇委員發(fā)現(xiàn)隨著農(nóng)村空心化不斷加劇。農(nóng)村老年人口增加使得低勞動能力人口比重上升，導(dǎo)致農(nóng)村勞動力的老齡化。我省農(nóng)村老人大多獨(dú)居在家，生活中缺少子女照料，只能自行照料自己的起居生活，并且因?yàn)橛^念和經(jīng)濟(jì)方面的原因，很多農(nóng)村老人不愿意到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，選擇獨(dú)自在家生活。

此外，我省農(nóng)村老年人口中傳統(tǒng)收入來源依然是主要的養(yǎng)老方式，其中依靠家庭其他成員供養(yǎng)比重最高，依靠離退休金養(yǎng)老金的最少。一旦老人喪失勞動能力，因無固定收入，生活風(fēng)險(xiǎn)和困難程度都將大幅提升。

陜西省各級政府和社會要關(guān)注農(nóng)村老齡人口老齡化的問題，加大政策上的傾斜。一方面，提升農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，用城鎮(zhèn)化帶動三農(nóng)發(fā)展，將更多的財(cái)政資金投入到養(yǎng)老事業(yè)中，并且政府設(shè)置養(yǎng)老專項(xiàng)基金，保障農(nóng)村養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的基本資金來源充足。另一方面，提高養(yǎng)老保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療在農(nóng)村的覆蓋面，簡化參保和報(bào)銷流程，完善農(nóng)村的醫(yī)療設(shè)施。劉勇委員建議，政府可以采取民辦公助、公建民營、公辦民營等多種方式，讓社會組織成為養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、設(shè)施的運(yùn)營主體，并且降低入行門檻，使社會資本愿意投資，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的可持續(xù)發(fā)展，完善農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)制度，對志愿者和護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)和考核，確保養(yǎng)老服務(wù)人員有受尊重的社會地位，從而喚起社會組織和工作人員參與養(yǎng)老服務(wù)的熱情。

創(chuàng)新社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)制讓老人有更多獲得感

隨著人口老齡化問題的加快，城市養(yǎng)老矛盾日益突出，特別是80歲以上的老人普遍存在＂平日吃飯難＂、＂有病診治難＂、＂康復(fù)護(hù)理難＂、＂起居照顧難＂。

省政協(xié)委員王成文通過實(shí)地走訪20多位老人發(fā)現(xiàn)，多數(shù)都是老兩口獨(dú)居并相互照顧，子女忙于工作或經(jīng)管孫輩，每隔一兩周看望一次并幫助做些家務(wù)令人感覺不少老年人生活很＂凄涼＂，沒有完全做到老有所養(yǎng)，老有所樂。

政資金投入過低，社會資金尚未激活，現(xiàn)有服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與個(gè)人承受能力差距過大；還沒全完全形成養(yǎng)老服務(wù)鏈針對調(diào)研中發(fā)現(xiàn)的難題，王成文委員建議政府多措并舉，從創(chuàng)新社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)制入手，切實(shí)解決老年人面臨的這些矛盾，讓他們平日吃飯不再將就，有病醫(yī)治不再犯愁，健康服務(wù)得到保障。

支持社區(qū)創(chuàng)辦非盈利老年食堂，讓老年人不再為買菜做飯所困王成文認(rèn)為還可以對行走困難的老人還可以實(shí)行點(diǎn)餐送餐服務(wù)。每餐之后由用餐人對飯菜及服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評議，社區(qū)依據(jù)評議對經(jīng)營方實(shí)施不同標(biāo)準(zhǔn)的補(bǔ)貼。

其次，支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)向社區(qū)延伸，做到以全科醫(yī)生為主的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在社區(qū)全覆蓋，讓老年人小病常見病不再為診治犯愁，大病重病診治及時(shí)得到幫助指導(dǎo)。同時(shí)也讓大醫(yī)院能夠緩解壓力，優(yōu)化資源，不斷向?qū)I(yè)化精細(xì)化和更高層次更高水準(zhǔn)發(fā)展。

另外，支持發(fā)展項(xiàng)目完善、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、收費(fèi)合理、監(jiān)管有力的社區(qū)養(yǎng)老家服務(wù)體系建設(shè)。按照＂先易后難、先急后緩＂的原則，不斷完善針對老年人特別是高齡老人的服務(wù)項(xiàng)目。當(dāng)緊的是把餐飲服務(wù)、清潔服務(wù)、護(hù)理服務(wù)、出行服務(wù)體系建立起來。對行走困難特別是常年臥床的老人應(yīng)適當(dāng)發(fā)給一定的護(hù)理費(fèi)，更多通過居家服務(wù)解決生活和康復(fù)方面的困難。

還要支持建立＂一人一檔、信息完備、反應(yīng)靈敏、聯(lián)網(wǎng)互通、便捷有效＂的養(yǎng)老數(shù)字化管理系統(tǒng)和求助服務(wù)的統(tǒng)一平臺，讓老年人尤其是高齡老人有更多獲得感。

建立專業(yè)團(tuán)體養(yǎng)老研究試點(diǎn)滿足多樣化需求

老年人的問題，是未來中國社會一個(gè)重要的問題。省政協(xié)委員富君認(rèn)為，對于占主流的家庭養(yǎng)老，特別是雙獨(dú)生子女家庭，一對夫婦可能要養(yǎng)4-6個(gè)老人，年輕人既要工作，又要養(yǎng)活老人；很多年輕人在國外、在外地定居與父母較遠(yuǎn)；孩子與父母生理和心里差別很大。養(yǎng)老院養(yǎng)老，市場化的大背景下，存在效益優(yōu)先的趨向，養(yǎng)老院質(zhì)量良莠不齊。社區(qū)互助養(yǎng)老，候鳥式養(yǎng)老，都是以養(yǎng)為主，目前也未成為主流的養(yǎng)老方式。

但同時(shí)，也存在著很多老年人，身體和心理情況都很良好，并且有專長、有經(jīng)驗(yàn)、有能力，如果通過專業(yè)團(tuán)體養(yǎng)老，將養(yǎng)老和發(fā)揮老年人余熱結(jié)合起來，如把相同專業(yè)和具有相同愛好的人聚在能發(fā)揮作用的地方，與人才培養(yǎng)相結(jié)合，即可以讓老年人發(fā)揮作用，體現(xiàn)自身價(jià)值，又可以消除孤獨(dú)，還可以在生活不能自理時(shí)得到護(hù)理，對社會大有裨益。

富君員建議：一是探索新的養(yǎng)老模式，在交通便利，環(huán)境優(yōu)美的空心村里，特別是選在工業(yè)園、農(nóng)業(yè)園、旅游區(qū)、湖河山區(qū)等地方。試點(diǎn)通過租賃農(nóng)村小院，對小院進(jìn)行改造，一個(gè)小院容納八個(gè)家庭，每個(gè)小院可按照專業(yè)、職業(yè)、愛好分成為一個(gè)專業(yè)單元，如律師壹號院、貳號院、書畫壹號院、貳號院、，機(jī)床壹號院、貳號院、，醫(yī)生壹號院、貳號院，等等。這樣專業(yè)院里有八十歲、七十歲、六十歲的各類專家，養(yǎng)老院自然就成了各行業(yè)專業(yè)研究的自發(fā)研究院，專業(yè)團(tuán)體養(yǎng)老院與各自領(lǐng)域?qū)樱o老年人充分的發(fā)揮余熱的機(jī)會。

富君員認(rèn)為，此舉同時(shí)可一舉兩得，一個(gè)空心村如果落戶三十個(gè)專業(yè)團(tuán)體養(yǎng)老單元，有二百家以上專業(yè)人員落戶，自然就會成為當(dāng)?shù)芈糜?、?jīng)濟(jì)、智慧的中心，自然也會起到扶貧的作用。二是養(yǎng)老村舉辦?？茖W(xué)校，吸引附近有志青年來學(xué)習(xí)，由老人傳授其技藝，使老年人的智慧得以傳承，同時(shí)可以用青年人承擔(dān)部分老年人生活不能自理時(shí)的護(hù)理業(yè)務(wù)