醫(yī)養(yǎng)結(jié)合持續(xù)發(fā)展,新政策指明前進(jìn)方向

隨著老齡化不斷加深，養(yǎng)老需求的不斷增加，加快養(yǎng)老服務(wù)，優(yōu)化老年健康，解決老年人養(yǎng)老問題成了國家社會發(fā)展的重中之重。近年來，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策不斷完善，取得積極進(jìn)展，但在政策支持、服務(wù)能力、人才建設(shè)等方面仍存在一些難點(diǎn)問題。近日國衛(wèi)老齡辦印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的指導(dǎo)意見》（以下簡稱意見），為解決醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展難題提出建設(shè)性意見。

首先是發(fā)展居家社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，《意見》指出各地要積極提供居家醫(yī)療服務(wù)，同時增強(qiáng)社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。支持有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居家失能（含失智）、慢性病、高齡、殘疾等行動不便或確有困難的老年人提供家庭病床、上門巡診等居家醫(yī)療服務(wù)。在做實(shí)老年人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的基礎(chǔ)上，穩(wěn)步提高失能、慢性病、高齡、殘疾等行動不便或確有困難的老年人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率。

其次要支持醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)依法依規(guī)在養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)立醫(yī)療服務(wù)站點(diǎn)，提供嵌入式醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。推動醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將上門醫(yī)療服務(wù)向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)拓展，為符合條件的入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人提供家庭病床、上門巡診等服務(wù)。同時優(yōu)化醫(yī)療資源布局，加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院（中心、站）和安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，支持老年醫(yī)學(xué)科和安寧療護(hù)科發(fā)展，支持醫(yī)療資源豐富地區(qū)的二級及以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型，開展康復(fù)、護(hù)理以及醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。另外，結(jié)合入住需求和意愿，采取差異化補(bǔ)助等多種措施，推動養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改造增加護(hù)理型床位和設(shè)施，支持社會力量建設(shè)專業(yè)化、規(guī)?；⑨t(yī)養(yǎng)結(jié)合能力突出的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。各地要指導(dǎo)支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展簽約合作，為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供預(yù)約就診綠色通道、上門巡診等服務(wù)，做實(shí)合作機(jī)制和內(nèi)容，提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合簽約服務(wù)質(zhì)量。鼓勵大型或主要接收失能老年人的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部設(shè)置醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，支持內(nèi)設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加強(qiáng)能力建設(shè)，提升診療服務(wù)質(zhì)量。

推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，是優(yōu)化老年健康和養(yǎng)老服務(wù)供給的重要舉措，是積極應(yīng)對人口老齡化、增強(qiáng)老年人獲得感和滿意度的重要途徑，這一系列實(shí)招硬招，既擴(kuò)大增量資源供給，也盤活存量資源，有利于各地區(qū)、各部門在貫徹執(zhí)行國家政策時，因地制宜把當(dāng)?shù)噩F(xiàn)有資源條件轉(zhuǎn)化為發(fā)展的有利條件，激活初始動能，更好的推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的發(fā)展。