蘇州:一把傘三條邊解好養(yǎng)老方程式

垂暮不離親、養(yǎng)老不離家

道出了許多老年人的心聲

在9064（90％的老年人居家養(yǎng)老、6％社區(qū)養(yǎng)老、4％機(jī)構(gòu)養(yǎng)老）的格局中，居家養(yǎng)老成為最受歡迎的養(yǎng)老方式，完善居家養(yǎng)老服務(wù)也成為蘇州積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國家戰(zhàn)略中不可缺失的一環(huán)。

截至2021年底

全市60周歲以上戶籍老年人達(dá)188.89萬人，占比24.74%，預(yù)計(jì)2025年底將突破210萬人。面對(duì)人口老齡化持續(xù)加劇的現(xiàn)實(shí)問題，蘇州提出原居頤養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)模式，讓老年人在原有熟悉的居住環(huán)境中頤養(yǎng)晚年，并推出一攬子政策舉措，持續(xù)推動(dòng)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)提質(zhì)增效。

目前，蘇州市民政局已基本建立起一個(gè)中心和三類平臺(tái)的數(shù)字養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，今年下半年還將重點(diǎn)推出蘇頤養(yǎng)方程式，老年人可以一鍵查詢養(yǎng)老地圖、一鍵獲取養(yǎng)老資訊、一鍵預(yù)約養(yǎng)老服務(wù)，逐步實(shí)現(xiàn)從人找政策到政策找人的轉(zhuǎn)變，讓老年人的掌上養(yǎng)老服務(wù)更加便捷。

數(shù)據(jù)多跑路、老人少跑腿——是居家養(yǎng)老的物質(zhì)保證。同時(shí)，已經(jīng)施行了6年半的《蘇州市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》等地方法規(guī)則以制度之傘為居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)提供法治保障，讓老年人享有身邊、家邊、周邊的養(yǎng)老服務(wù)，讓居家養(yǎng)老更普及。圍繞最近在政府購買養(yǎng)老服務(wù)、居家養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)拓展、服務(wù)質(zhì)量提升等方面的新變化，記者做了一番深入調(diào)查。

幸福的距離就是一碗湯

15分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈

8月11日上午11點(diǎn)，在滄浪街道綜合為老服務(wù)中心，數(shù)十名老人正在排隊(duì)取餐，不刷卡、不掏現(xiàn)金，只要挨個(gè)往窗口的刷臉支付儀前一站，聽到支付成功的語音提示，就能快速取走一份葷素搭配的套餐。天氣太熱了，不想燒飯，這里有人專門負(fù)責(zé)營養(yǎng)搭配，吃得特別健康。老人們紛紛說。

從去年5月啟用以來，主打樂園主題的滄浪街道綜合為老服務(wù)中心已成為姑蘇區(qū)的網(wǎng)紅打卡點(diǎn)，通過打造幸福餐廳、天井茶館、有聲閱讀、評(píng)彈戲曲、書畫舞蹈、運(yùn)動(dòng)娛樂等為老年人打造年輕態(tài)、全齡互動(dòng)的活力都市養(yǎng)老生活，同時(shí)發(fā)揮護(hù)理、康復(fù)、日間照護(hù)功能，推出喘息式短期托養(yǎng)特色服務(wù)，滿足老年人離家不離城的短期照護(hù)需求。據(jù)了解，目前僅助餐這一項(xiàng)，中心日均為周邊居民提供餐食800多份。家住華泰家園的居民華阿姨，每天到中心就餐和活動(dòng)成了習(xí)慣。華阿姨告訴記者，以前吃飯都是湊合，現(xiàn)在中午在這里吃一份簡(jiǎn)餐，下午再喝喝茶、聽聽評(píng)彈、做做手工，可以待上一整天。

打包一碗湯，到家正好溫篤篤——這就是幸福的距離。

當(dāng)然，社區(qū)托老所不光只是管頓飯，近年來，我市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施按照《蘇州市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》要求，將居家老年人迫切需求的醫(yī)療護(hù)理擺在重要位置，突出醫(yī)養(yǎng)融合。滄浪街道頤家樂園金獅苑日間照料中心自投用以來，為失能、半失能老人提供日托服務(wù)及醫(yī)療康復(fù)、健康護(hù)理服務(wù)，探索建立起社區(qū)失能照護(hù)的管理模式。從2020年起，該中心重點(diǎn)開展失智癥長輩日間照護(hù)項(xiàng)目，依托專業(yè)團(tuán)隊(duì)為失智癥老人制定照護(hù)計(jì)劃，通過康復(fù)、懷舊、音樂、藝術(shù)等認(rèn)知訓(xùn)練，延緩認(rèn)知的退化。

綜合為老服務(wù)中心里的老年人助浴場(chǎng)所

今年8月投入試運(yùn)營的滄浪街道西大街綜合為老服務(wù)中心，借助養(yǎng)老+科技，建立全區(qū)域覆蓋、全方位服務(wù)、全天候響應(yīng)的智慧養(yǎng)老服務(wù)。利用初篩機(jī)器人、健康一體機(jī)等智能養(yǎng)老設(shè)備，為老年人提供健康咨詢、專科問診、處方服務(wù)、健康信息收集建檔、健康計(jì)劃制定等一系列服務(wù)。

6年來，蘇州的居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)實(shí)現(xiàn)了提速加提質(zhì)，實(shí)現(xiàn)了從家庭養(yǎng)老到社會(huì)養(yǎng)老、從簡(jiǎn)單照料到綜合護(hù)理、從傳統(tǒng)護(hù)理到智慧養(yǎng)老的變遷。全市日間照料中心從702個(gè)增加至2170個(gè)、助餐點(diǎn)從767個(gè)增加至2228個(gè)、老年人活動(dòng)中心或活動(dòng)室從108個(gè)增加至492個(gè)、新增綜合為老服務(wù)中心32個(gè)，蘇州市民政局與蘇州市民卡有限公司聯(lián)合打造的蘇頤養(yǎng)1號(hào)店助老惠老服務(wù)品牌，已遴選200家線下社區(qū)店，為周邊老年人提供養(yǎng)老政策宣傳、尊老卡申領(lǐng)、市民卡充值、網(wǎng)訂店取等養(yǎng)老服務(wù)，居家養(yǎng)老服務(wù)實(shí)現(xiàn)全覆蓋，養(yǎng)老服務(wù)15分鐘生活圈基本形成，努力讓老年人享有身邊、家邊、周邊的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。

全國首創(chuàng)夜間照護(hù)

補(bǔ)齊24小時(shí)服務(wù)鏈

家住雙塔街道的尤阿姨，今年86周歲，從2016年年滿80周歲以來，就享受到了每月3小時(shí)的免費(fèi)生活照料服務(wù)。我腿腳不便，服務(wù)人員不僅上門打掃衛(wèi)生、燒飯，還幫我跑腿買菜、買藥。尤阿姨說，由于體驗(yàn)效果好，她還額外自費(fèi)購買了居家養(yǎng)老服務(wù)，如今每周三次的上門服務(wù)基本解決了她獨(dú)自居住的生活難題。

《蘇州市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》施行以來，凡是本市戶籍的80周歲以上老年人、70周歲以上的計(jì)劃生育特別扶助對(duì)象，每戶每月可享受不少于3小時(shí)的免費(fèi)生活照料服務(wù)；本市戶籍屬于政府養(yǎng)老援助對(duì)象的老年人，日常生活需要半護(hù)理的每戶每月享受不少于36小時(shí)、日常生活需要全護(hù)理的每戶每月享受不少于48小時(shí)免費(fèi)生活照料服務(wù)。值得一提的是，《蘇州市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》施行后，政府購買服務(wù)對(duì)象從84周歲的戶籍居家老年人擴(kuò)大到了80周歲。服務(wù)對(duì)象數(shù)量從12萬人擴(kuò)大到近30萬人，翻了一番多。

不僅覆蓋面更廣了，居家養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容更多元化，時(shí)段趨向全天候。服務(wù)內(nèi)容從基礎(chǔ)的助餐、助浴、助行、家庭保潔、代購代繳等生活照料服務(wù)更多向醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)、精神文化、適老化改造拓展。在服務(wù)時(shí)段上，從2020年起，蘇州在全國首創(chuàng)政府引導(dǎo)、市場(chǎng)運(yùn)作家庭養(yǎng)老夜間照護(hù)床位，為居住在本市范圍內(nèi)60周歲及以上老年人提供起居照料、精神陪護(hù)、應(yīng)急處理等服務(wù)，優(yōu)先保障高齡、獨(dú)居、失能、殘疾、計(jì)劃生育特別扶助家庭老年人，補(bǔ)齊24小時(shí)服務(wù)鏈。

今年85歲的沈老伯由于長期照顧患有認(rèn)知癥障礙而生活自理能力衰退的老伴吳阿姨，夜里睡個(gè)踏實(shí)覺成了最奢侈的念頭。兩年前，夜間照護(hù)服務(wù)人員上門后，吳阿姨得到了更加專業(yè)的照護(hù)，沈老伯終于得以喘息。如今，從白天到夜晚，服務(wù)人員在不同時(shí)段為沈老伯和吳阿姨提供全天候的居家養(yǎng)老服務(wù)，滿足了老兩口養(yǎng)老不離家的愿望。

家住勞動(dòng)路的洪阿姨也實(shí)現(xiàn)了居家環(huán)境適老化改造的愿望，由社區(qū)牽線，物業(yè)施工，重點(diǎn)對(duì)衛(wèi)生間進(jìn)行改造，鋪設(shè)了防滑磚、浴缸改成淋浴房、添加了凳子和扶手等相關(guān)適老化設(shè)施輔具，一下子解決了洪阿姨的洗澡難問題。

為給老年人營造安全宜居的居家養(yǎng)老環(huán)境，從2020年起，蘇州市啟動(dòng)實(shí)施老年人家庭適老化改造三年行動(dòng)計(jì)劃進(jìn)一步擴(kuò)大改造范圍，每年對(duì)不少于3000戶年滿60周歲及以上老年人家庭進(jìn)行改造，對(duì)城鄉(xiāng)特困、低保及低保邊緣、低收入和計(jì)劃生育特別扶助對(duì)象、80周歲以上等符合條件的老年人家庭按一定比例給予補(bǔ)貼，最高補(bǔ)貼3000元。2021年，蘇州完成適老化改造3985戶，其中自費(fèi)改造率近50%，蘇州市也將適老化改造列入民生實(shí)事項(xiàng)目，今年更是將推動(dòng)1萬戶老年人家庭實(shí)施適老化改造。

虛擬養(yǎng)老院出實(shí)招

社會(huì)力量積極參與養(yǎng)老服務(wù)

居家養(yǎng)老工作是一項(xiàng)涉及千家萬戶、多領(lǐng)域多部門多行業(yè)的工作，必須依賴全社會(huì)的共同參與。因此，《蘇州市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》中明確各級(jí)政府及相關(guān)部門職責(zé)的同時(shí)，更著力構(gòu)建一個(gè)全社會(huì)共同參與的居家養(yǎng)老服務(wù)工作格局。鼓勵(lì)社會(huì)力量開展居家養(yǎng)老服務(wù)，6年來，全市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)組織已發(fā)展至2347個(gè)，目前全市92%的日間照料中心和助餐點(diǎn)由社會(huì)力量運(yùn)營。

破解養(yǎng)老難題，早在2007年，全國第一家虛擬養(yǎng)老院居家樂養(yǎng)老服務(wù)中心在蘇州姑蘇區(qū)誕生，打破了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的圍墻，創(chuàng)新了居家養(yǎng)老新模式。經(jīng)過15年的發(fā)展，蘇州市居家樂養(yǎng)老服務(wù)有限公司從創(chuàng)立之初的2個(gè)人，到如今發(fā)展至2800名員工規(guī)模，事業(yè)版圖也從蘇州拓展至揚(yáng)州、嘉興、東莞、北京等9個(gè)城市。

我們企業(yè)的成長，伴隨著蘇州居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展足跡，也一路見證了蘇州養(yǎng)老事業(yè)和產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。蘇州市居家樂養(yǎng)老服務(wù)有限公司總經(jīng)理劉俊秋說，作為創(chuàng)業(yè)者來說，從摸著石頭過河到蹚出一條大路，政策支持是指路明燈也是信心之源。我們?cè)谔K州做養(yǎng)老這么多年，最大感受是蘇州養(yǎng)老政策體系特別健全，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)融合、智慧養(yǎng)老等方面都有政策制度支撐，這在全國都不多見。劉俊秋說。

《蘇州市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》施行以來，像居家樂這樣的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)組織，享受到了運(yùn)營補(bǔ)貼、稅費(fèi)優(yōu)惠、養(yǎng)老服務(wù)人員崗位補(bǔ)貼、意外保險(xiǎn)等激勵(lì)政策以及職業(yè)技能培訓(xùn)費(fèi)用等減免。

最令劉俊秋振奮的是，明確政府提供居家養(yǎng)老基本公共服務(wù)可以采用購買服務(wù)的方式。居家養(yǎng)老服務(wù)一開始要打開市場(chǎng)，激發(fā)老年人需求，其實(shí)很難，而承接政府購買服務(wù)，讓老年人有了初次體驗(yàn)的機(jī)會(huì)，為企業(yè)發(fā)展打下了基礎(chǔ)。劉俊秋說，以姑蘇區(qū)為例，作為服務(wù)商之一，居家樂承接的政府購買服務(wù)項(xiàng)目，實(shí)現(xiàn)了80周歲以上戶籍老人全覆蓋。

如果說政策支持是入場(chǎng)券，那企業(yè)發(fā)展的后半場(chǎng)，終究靠的是服務(wù)取勝。從起初的基礎(chǔ)家政服務(wù)，到如今居家樂可提供的居家照料已有23大類100多個(gè)子項(xiàng)目，從居家照護(hù)、長期護(hù)理、日間照料到全養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈，已運(yùn)營35個(gè)日間照料中心、4個(gè)綜合為老服務(wù)中心，設(shè)置19個(gè)居家養(yǎng)老服務(wù)站，覆蓋姑蘇區(qū)全域，依托互聯(lián)網(wǎng)信息平臺(tái)與傳感網(wǎng)系統(tǒng)科技手段，實(shí)現(xiàn)居家照護(hù)服務(wù)的在線智能管控，累計(jì)為8.9萬老年人開展各類常態(tài)化居家上門服務(wù)751萬次。去年9月，居家樂還上線了面向老人及家屬的好護(hù)家微信小程序，支持居家養(yǎng)老服務(wù)在線預(yù)約、下單、支付，服務(wù)評(píng)價(jià)、監(jiān)管等。線下，居家樂依托居家服務(wù)站設(shè)立了養(yǎng)老補(bǔ)給站，實(shí)現(xiàn)物品線上下單、站點(diǎn)取貨。

一批外地的養(yǎng)老服務(wù)組織，同樣被蘇州優(yōu)越的政策環(huán)境和市場(chǎng)前景吸引而來，其中包括上海天與養(yǎng)老服務(wù)有限公司。依托自主研發(fā)的智慧養(yǎng)老體系、國際先進(jìn)的養(yǎng)老解決方案以及成熟的運(yùn)營團(tuán)隊(duì)，上海天與養(yǎng)老服務(wù)有限公司已在蘇州運(yùn)營了居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、長護(hù)險(xiǎn)等多個(gè)項(xiàng)目。蘇州一直是江蘇乃至長三角區(qū)域康養(yǎng)工作的先行者，我們把蘇州作為天與養(yǎng)老全國化業(yè)務(wù)布局的重點(diǎn)區(qū)域。上海天與養(yǎng)老服務(wù)有限公司總經(jīng)理翟文說。