養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量檢測系統(tǒng)「養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量大檢查操作操作手冊」

養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量大檢查操作手冊

一、大檢查前的準(zhǔn)備

（一）講清大檢查的目的。要向各級民政部門和養(yǎng)老院解釋和宣傳大檢查目的，統(tǒng)一思想，凝聚共識。大檢查目的是在全面摸清養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量情況基礎(chǔ)上，通過各級民政部門、相關(guān)部門及養(yǎng)老院的共同努力，推動解決養(yǎng)老院提高服務(wù)質(zhì)量遇到的困難和問題，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量的明顯提升。

（二）明確大檢查范圍。大檢查對象包括經(jīng)過許可的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和未經(jīng)許可的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，包括敬老院和收住10名以上老年人的光榮院,不包括農(nóng)村幸福院、日間照料中心等社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。大檢查內(nèi)容以民發(fā)〔2017〕51號文件所列的《養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量大檢查指南》為準(zhǔn)，各級民政部門可以在指南基礎(chǔ)上增加檢查內(nèi)容。

（三）培訓(xùn)檢查人員、養(yǎng)老院負(fù)責(zé)人及相關(guān)人員，熟練掌握大檢查內(nèi)容。

（四）養(yǎng)老院組織院內(nèi)相關(guān)部門研究學(xué)習(xí)大檢查內(nèi)容，對照操作手冊開展自查自評，并向檢查部門提交《養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量自查和檢查表》（見附件1）及自查報(bào)告，自查報(bào)告內(nèi)容包括自查過程、自查結(jié)果、不符合指標(biāo)的整改提升計(jì)劃以及需要相關(guān)部門協(xié)調(diào)解決的困難和問題。

（五）養(yǎng)老院應(yīng)在自查自評中同步開展整改工作。

二、大檢查的工作流程

（一）提前通知被檢查養(yǎng)老院根據(jù)《養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量自查和檢查表》準(zhǔn)備好相關(guān)材料，做好匯報(bào)準(zhǔn)備。

（二）實(shí)地查看相關(guān)材料、詢問相關(guān)人員，就檢查結(jié)果與養(yǎng)老院進(jìn)行溝通，達(dá)成一致并根據(jù)檢查結(jié)果填寫《養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量自查和檢查表》，雙方簽字確認(rèn)。

（四）養(yǎng)老院根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)一步完善整改提升計(jì)劃并報(bào)民政部門備案匯總。

（五）檢查人員將《養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量自查和檢查表》帶回部門匯總，分級形成區(qū)縣、市級《養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量大檢查結(jié)果匯總表》（見附件2），并由省級民政部門逐級匯總。

（六）省級民政部門向民政部匯報(bào)大檢查結(jié)果，匯報(bào)內(nèi)容包括本省份大檢查的組織實(shí)施情況、《養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量大檢查結(jié)果匯總表》、檢查結(jié)果分析、整改提升計(jì)劃、需要全國層面協(xié)調(diào)解決的困難和問題等。

三、注意事項(xiàng)

（一）對未經(jīng)許可、民政部門前期不掌握、為老年人提供集中照料服務(wù)的機(jī)構(gòu)，首先應(yīng)根據(jù)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可辦法》等規(guī)定確定是否屬于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。屬于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的，納入大檢查范圍；不屬于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的，不納入大檢查范圍。

（二）對外開放、接收社會老年人的光榮院，建議參照指南中服務(wù)社會老年人的養(yǎng)老院指標(biāo)檢查；不對外開放、不接收社會老年人的光榮院，或既是光榮院又是敬老院的，可以參照指南中敬老院的指標(biāo)檢查。

（三）實(shí)地檢查人員不應(yīng)少于2人，有條件的地區(qū)可根據(jù)檢查內(nèi)容分小組同時檢查。

（四）檢查過程必須作好記錄，檢查人員與被檢查機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人雙方應(yīng)簽字確認(rèn)。

（五）《養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量大檢查指南》指標(biāo)分兩類，第一類屬于基礎(chǔ)指標(biāo)，是相應(yīng)法律法規(guī)規(guī)章、規(guī)范性文件、強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)要求養(yǎng)老院具備的，養(yǎng)老院不符合其中任何1項(xiàng)指標(biāo)要求都必須整改，具體包括第1、2、3、5、6、7、9、11、12、15、17、20、25、26、30、34、39、40、42、43、46、47、50、51、54、55、58、59、62、64、65、66、70、71、74、75、76、82、90、94、96、98、100、102、103、104、105、106、107、108、109、110、113、115 項(xiàng)指標(biāo)（共54項(xiàng)）。如果地方性法律法規(guī)規(guī)章、規(guī)范性文件、強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)有其他要求具備的，在本地區(qū)也應(yīng)納入基礎(chǔ)指標(biāo)（暫不將指標(biāo)1“依法辦理養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可證”納入農(nóng)村特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)（敬老院）的基礎(chǔ)指標(biāo)）。第二類是提升指標(biāo)，是引導(dǎo)和鼓勵養(yǎng)老院努力符合的指標(biāo)要求，符合的指標(biāo)越多，說明服務(wù)質(zhì)量越高。

（六）入住社會老年人超過60%的農(nóng)村特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)（敬老院），應(yīng)按照服務(wù)社會老年人的養(yǎng)老院檢查內(nèi)容開展檢查。

（七）《養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量大檢查指南》檢查指標(biāo)共115項(xiàng)，檢查結(jié)果分為符合（字母A表示）、部分符合（字母B表示）、不符合（字母C表示）。如果養(yǎng)老院不涉及某項(xiàng)指標(biāo)，則該項(xiàng)指標(biāo)不檢查。如：有的養(yǎng)老院沒有內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，則不需要檢查是否取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，即指標(biāo)第3項(xiàng)則不檢查、不計(jì)結(jié)果。

（八）判斷各地養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專項(xiàng)行動成效的標(biāo)準(zhǔn)，一是通過大檢查，對本地區(qū)養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量建設(shè)存在困難問題是否掌握清楚和全面，是否制定了短中期相結(jié)合、科學(xué)合理的整改提升方案；二是通過大整治，本地區(qū)養(yǎng)老院各項(xiàng)服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)是否明顯進(jìn)步、服務(wù)質(zhì)量是否明顯改善。

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